Dešinysis prieširdžiai

sinonimas

Atrium dextrum

apibrėžimas

Dešinysis prieširdžiai iš venos cavos iš organizmo paima deguonies prisotintą kraują.

Dešinysis prieširdis yra viena iš keturių širdies vidinių erdvių, įtrauktų į didžiąją kraujotaką. Kraujas į jį patenka per veną ir yra nukreiptas į dešinįjį skilvelį.

anatomija

Dešinysis prieširdis yra sferinis ir turi tai priekyje dešinysis auskaras. Iš Širdies raumuo yra apie 3 mm storio dešiniajame prieširdyje.
Dešinysis prieširdis yra iš dešiniojo skilvelio per dešiniojo sparno atvartas (Tricuspid vožtuvas) Iškirpti. Jis tai gauna deguonies prisotintas kraujas iš apatinės kūno pusės per apatinę veną cava; per pečių, krūtinės ir galvos sritis per aukštesnę veną. bendras įplaukos kelias iš dviejų venų yra vadinamas Venarum cavarum sinusai ir vaizduoja lygią prieširdžio sienos dalį. Sinus venarum cavarum yra nedidelis prieširdžio užpakalinės sienos išsikišimas, Tuberculum intervenosumtai riboja veninius įėjimus. Kita prieširdžių sienos dalis yra vadinamoji Pektinatiniai raumenys formos, kurios dešiniąją ausinę linijuoja kaip lygiagrečius trabekulus. Kviečiama riba tarp šių dviejų struktūriškai skirtingų proporcijų Crista terminalis.

Dešinysis prieširdis yra atskirtas nuo kairiojo prieširdžio prieširdžių pertvara. Dešinėje šio skaidinio pusėje galite pamatyti silpną įdubą, Fossa ovalis. Embriono vystymosi metu tarp dviejų prieširdžių buvo trumpasis jungimas.
Fossa ovalis apačioje ribojamas išsikišimu (Valvula venae cavae inferioris), kuris embrioninėje cirkuliacijoje užtikrina, kad kraujas būtų nukreiptas per ovalią fossa į kairįjį prieširdį. Priešais Valvula venae cavae inferioris yra vainikinių kraujagyslių santaka, Ostium sinus coronarii.

Dešiniajame prieširdyje taip pat yra du svarbūs sužadinimo formavimo ir laidumo komponentai: Sinusinis mazgas ir AV mazgas.

Sinusinis mazgas yra šalia aukštesnės vena cavos santakos ir yra laikoma pirminis širdies stimuliatorius. Tai reiškia, kad sveiki Nustatytas širdies ritmas. Jis duoda 60–80 impulsų per minutękurie vėliau pasklinda per širdies raumenį ir sukelia širdies susitraukimą.

AV mazgas yra kita sužadinimo laidumo stotis. Tai yra tarpukario pertvara. AV mazgas turi vieną Natūralus 40–60 sužadinimo per minutę dažnis. Pagrindinė jo funkcija yra viena Sužadinimo laidojimo vėlavimaskad būtų išvengta prieširdžių ir skilvelių susitraukimo vienu metu. Nepavykus sinusiniam mazgui, širdies stimuliatoriaus funkciją perima AV mazgas, todėl širdis plaka lėčiau.

Histologija - sieniniai sluoksniai

Kaip ir kitos širdies vidinės erdvės, padaryta dešiniojo prieširdžio siena trys sluoksniai:

  • Endokardas:
    Endokardas sudaro vidinis sluoksnis ir susideda iš vieno viensluoksnis Endotelis. Endokardo funkcija yra viena Pagerėja kraujo tekėjimo savybės.
  • Miokardo:
    Miokardo yra tai tikrasis širdies raumens sluoksnis ir susideda iš dviejų dalių: Žadinimo laidumo sistema ir Dirbantys raumenys.
  • Epikardas:
    Epikardas yra išorinis sluoksnis širdies siena ir susideda iš vienos monolitinis mezopitelis, elastiniai pluoštai ir Riebalinis audinys. Jos funkcijos tokios Širdies paviršiaus nelygumų kompensavimas, Vainikinių arterijų apsauga taip pat Norėdami palengvinti širdies tūrio pokyčius.

Kraujagyslių tiekimas ir inervacija

Dešinysis prieširdis bus iš dešinės Vainikinė arterija jeigu. Veninis nutekėjimas paprastai vyksta per Vena cardiaca parva.
Širdies inervaciją kontroliuoja Širdies rezginys padarė pluoštus iš Smegenų kamienas (Vagos nervas) ir nuo viršutinės krūtinės ląstos Nugaros smegenų segmentai yra.

funkcija

Dešinysis prieširdis tai pumpuoja deguonies prisotintas kraujas iš venos cavos viduje dešinysis skilveliskuris tai Neša kraują į plaučius. Kraujas praturtintas deguonimi (deguonies) ir per plaučių venas sugrąžintos į širdį, kad būtų pumpuojamos atgal į kūną ir paskirstomos.
Prieširdžių susitraukimas sukelia 4. Širdies garsas; tai gali būti fiziologinė vaikams ir paaugliams, tuo tarpu suaugusiesiems tai gali būti širdies ligos požymis.

Klinikiniai aspektai

Sinusinio mazgo sindromas (Ligos sinuso sindromas) ir supraventrikulinės ekstrasistolės atstovauja ligas, atsirandančias dėl paties prieširdžio ar prieširdžio struktūrų.

Kuriame Sinusinio mazgo sindromas yra Sutrikimų grupėsklindantis iš sinusinio mazgo. Tai apima Sinusinė bradikardija, Bradikardijos-tachikardijos sindromas, iš SA blokas ir Sinusinio mazgo areštas.
Atsiranda rizikos veiksnių ir priežasčių aukštas amžius, koronarinės širdies ligos, Kardiomiopatijos, aukštas kraujo spaudimas arba tam tikri narkotikai.
Simptomai skiriasi priklausomai nuo sutrikimo tipo. Tai įtraukia Alpimo burtai arba galvos svaigimas, Lenktynių širdis (Pulsas> 100 / min.) Arba Krūtinės skausmas.
Liga gali naudoti a Ilgalaikė EKG arba viena Pratimas EKG diagnozuota ir gydoma priklausomai nuo simptomų. Prie a per lėtas širdies plakimas (Bradikardija) gali implantuojant a Stimuliatorius būti gydomiems. prie Lenktynių širdis (Tachikardija) gali būti tinkamas Vaistas kad sumažina širdies ritmą.

supraventrikulinė ekstrasistolė, arba taip pat Palpitacija vadinamas, yra sutrikimas, kurį sukelia a priešlaikinis prieširdžių sužadinimas apibūdinamas. Ji spardosi tiek sveikiems žmonėms, tiek sergantiems širdies ligomis įjungta, dažniau su amžiumi.
Suveikiantieji veiksniai yra įvairūs, įskaitant, pvz. Uždegimas, Infekcijos, Sutrikimai druskos pusiausvyroje, aukštas kraujo spaudimas, koronarinės širdies ligos, bet ir Tam tikrų medžiagų vartojimas kaip kofeino, Narkotikai arba alkoholio.
Daugiausia supraventrikulinių ekstrasistolių be simptomų patyrę, kartais jie taip pat vadinami Širdies plakimas ar suklupimas (Palpitacija) suvokiama.
Diagnozė nustatoma naudojant a EKG pozavo. Paprastai gydymas nebūtinas. Jei jie atsiranda per dažnai arba per dažnai ß blokatoriai arba Antiaritminiai vaistai. Tačiau šiais ypatingais atvejais svarbiau diagnozuoti ir gydyti pagrindinę ligą.