Pilvaplėvės sausgyslių dirginimas

apibrėžimas

Pilvaplėvės sausgyslių dirginimas arba girnelės galiuko sindromas (tendinitas patellae arba tendinosis patellae) yra girnelės sausgyslės uždegimas.
Pilvaplėvės sausgyslė yra priekinio šlaunies raumens (M. quadriceps femoris) tęsinys. Patellar sausgyslės užduotis yra perduoti jėgą nuo šlaunies iki blauzdos, tokiu būdu leidžiant kojai sulenkti ir ištiesti.
Perkrovimas sausgyslės gali ją sudirginti, o blogiausiu atveju - net visiškai suplėšyti.

Taip pat skaitykite temą: Patellar sausgyslės plyšimas

priežastys

Pilvaplėvės sausgyslių dirginimas paprastai atsiranda dėl nuolatinio kojų ekstensorinės sistemos perkrovos. Padidėjusi trintis sankryžoje tarp sausgyslės ir kaulo sukelia dirginimą ir sausgyslė tampa uždegta.

Gomurio sausgyslė yra veikiama stiprių tempimo apkrovų ir nuolatinio streso, ypač einant ir bėgiojant. Todėl bėgikams, kurie dažnai ir stipriai apdrasko kojas, dažnai būna paveiktas girnelės tendinitas. Jei per mažai pertraukų ar nenaudojate netinkamos avalynės, dar labiau skatinamas gomurio sausgyslių dirginimas. Geri bėgimo bateliai ir pakankamai ilgos pertraukos tarp bėgimų yra svarbi prevencinė priemonė. Sportas, kuriame dažnai naudojami judesiai su daugybe krypčių pokyčių, šuoliai ar greitas stabdymas (pvz., Krepšinis, futbolas, didelis šuolis, ilgas šuolis, skvošas), yra pagrindinis gomurio sausgyslių dirginimo rizikos veiksnys, nes sausgyslė patiria didžiulį stresą ir gali greitai sudirgti.

Kita priežastis gali būti nepakankamai išsivysčiusi raumenų sistema arba sutrumpėję šlaunies raumenys, nes tai sukelia didesnį krūvį sausgyslei, trinasi prie kaulo ir gali uždegti. Gimdos sausgyslių dirginimas taip pat gali atsirasti dėl infekcinių žaizdų keliuose: dėl avarijos ar sužalojimo bakterijos prasiskverbia pro audinį ir ten sukelia uždegiminį atsaką. Tam tikri vaistai, pvz. Statinai (cholesterolio kiekį mažinantys vaistai) arba antibiotikai, priklausantys fluorokvinolonų klasei, taip pat skatina naviko tendinito vystymąsi, nes jie daro žalingą poveikį jungiamajam audiniui ir sausgyslėms.

Kitos girnelės sausgyslių dirginimo priežastys ir rizikos veiksniai yra įvairūs ortopediniai raumenų ir kaulų sistemos pokyčiai, tokie kaip aukšti keliai, girnelės sausgyslių osteonekrozė ar kojų deformacijos, tokios kaip trankyti keliai ir lanko kojos. Be to, būdami labai antsvorio ar su amžiumi susiję simptomai, tokie kaip osteoporozė ir artrozė, apsunkina raiščius ir skatina uždegimą kelio srityje.

Simptomai

Paprastai girnelės sausgyslių dirginimas yra pastebimas dėl kelio sąnario skausmo, kuris dažniausiai būna vienpusis, tačiau taip pat gali paveikti abi puses. Skausmas paprastai padidėja atliekant fizinį krūvį, ypač mankštinantis, lipant laiptais ir einant žemyn. Skausmas taip pat gali atsirasti atliekant kasdienius judesius ir gali atsirasti įtempus priekinį keturgalvio raumenis ant šlaunies. Atsižvelgiant į sausgyslių pažeidimo mastą ir sunkumą, kelio nebegalima tinkamai apkrauti ir jo funkcija yra ribota, t.y. kojos lenkimas ir ištiesimas yra įmanomas tik ribotai arba esant skausmui.

Kiti simptomai yra būdingi uždegimo požymiai: pažeistas kelias patinsta, jaučiasi šilta, o oda virš jo parausta. Pažeidus sausgyslę, skausmas sustiprėja, o blogiausiu atveju - pilvaplėvės sausgyslė ilgainiui gali plyšti. Tada reikia operuoti kelį.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Skausmas

Pilvaplėvės sausgyslių dirginimas sukelia skausmą kelio sąnario srityje. Skausmas gali skirtis priklausomai nuo uždegimo laipsnio. Pradžioje kelio sąnarys skauda tik po mankštos, pvz. Mankšta ar lipimas laiptais, vėliau skausmas atsiranda ir fizinio krūvio metu. Didėjant uždegimui, skausmas išlieka, net jei nėra streso.

diagnozė

Jei kelio sąnario srityje yra stiprus skausmas, kuris didėja atliekant krūvį, įtarimas, kad yra girnelės sausgyslių dirginimas. Gydytojas gali diagnozuoti atlikdamas palpaciją ir atlikdamas kelio sąnario funkcinį patikrinimą.
Atliekamas tyrimas dėl spaudimo skausmo ant sausgyslės sausgyslės ir ar įmanoma ištempti koją prieš pasipriešinimą. Diagnozei patvirtinti tinka vaizdavimo metodai, tokie kaip ultragarsas ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Jie pateikia informaciją apie tai, kaip stipriai sudirgusi pilvo sausgyslė, ir patikslina prognozę.

Ženklai

Gomurinis tendinitas prasideda lėtai ir tik lėtai tampa pastebimas. Pirmasis sudirgusios girnelės sausgyslės požymis yra kelio sąnario skausmas tarp blauzdos ir girnelės, kuris didėja atliekant krūvį. Vėliau skausmas gali sustiprėti ir ne tik apriboti sportinę veiklą, bet ir kasdienius judesius.

Kas padeda apsaugoti nuo sausgyslių sausgyslių sudirginimo?

Jei sudirgusi girnelės sausgyslė, naudojami priešuždegiminiai vaistai, vadinami nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), pvz., B. Ibuprofenas, paskirtas. Vaistą reikia vartoti keletą dienų, nors vartoti ilgesnį laiką leidžiama tik pasitarus su gydytoju. Esant labai sunkiam uždegimui ar lėtiniams atvejams, gydytojas gali naudoti ultragarso prietaisą, kad suleistų kortizoną tiesiai į paveiktą sausgyslę. Kortizonas pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu, tačiau injekcijos kelia tam tikrą riziką, nes dėl jų sausgyslė gali tapti aštri. Naudojant skausmą malšinančius kremus, tokius kaip diklofenakas, tendinitas nėra ypač tinkamas, nes sausgyslė nėra aprūpinta krauju ir veiklioji medžiaga negali gerai prasiskverbti.

Svarbiausios priemonės, atsirandančios dėl sausgyslių sausgyslių sudirginimo, yra kelio apsauga, peršalimo ir šilumos terapija bei reguliarūs mobilizacijos pratimai. Labai svarbu nejudinti sergančio kelio ir nutraukti bet kokią veiklą, sukeliančią skausmą, kitaip uždegimas gali tapti lėtinis arba sausgyslė gali plyšti.
Bėgikams ir sportininkams reikia padaryti pertrauką ir jiems leidžiama pradėti lėtai treniruotis tik po to, kai uždegimas atslūgsta. Jei uždegimas yra ūmus, sausgyslė turi būti atvėsinta ledo pakuotėmis ir šaltais kompresais, kad sumažėtų patinimas ir paraudimas. Po dienos ar dviejų šiluma padeda uždegimui gyti. Kineziterapija ir kineziterapija palaiko gijimo procesą tiksliniais mobilizacijos ir tempimo pratimais. Kelio diržai ir kelio atramos palengvina sausgyslę ir taip palengvina skausmą. Kinesio tepimas taip pat stabilizuoja ir palaiko kelio sąnarį.
Chirurginė intervencija yra labai retai būtina ir dažniausiai naudojama tik tuo atveju, jei plyšta gomurio sausgyslė.

Kinesio juostos

Norėdami palengvinti skausmą ir paspartinti gomurio sausgyslių sudirginimą, pažeistą kelio sąnarį galima pritvirtinti kinesio juostele. Elastinė juosta priklijuojama tiesiai prie šlaunies raumenų ir kelio sąnario odos ir palaiko paties kūno gijimo procesą. Paprastai juosta ant sergančio kelio sąnario lieka keturias – septynias dienas. Juostą gali pritaikyti pats arba kineziterapeutas.

Tvarsčiai

Ortopedinis tvarstis paskiriamas ortopedijos chirurgui, kuris gydo girnelės sausgyslių dirginimą. Svarbu, kad tvarstis būtų tinkamo dydžio, nes jis neturi būti per daug tvirtas ir supjaustytas ar neslystantis. Tvarstis stabilizuoja kelio sąnarį ir palengvina gomurio sausgyslės patempimą, leisdamas uždegimui gydyti ramybėje, per daug neapkraunant kelio.
Tokio tvarsčio pavyzdys yra girnelės sausgyslių tvarstis.

ruožas

Silpni raumenys dar labiau įtempia gomurio sausgyslę, todėl jie turi atlaikyti didesnį stresą. Reguliarus ir nuolatinis kojų raumenų tempimas skatina raumenų stiprinimą ir taip sumažina girnelės tempimą. Šlaunies raumenų (priekinis keturgalvis, užpakalinis bicepsas) ir blauzdų tempimas neturėtų sukelti stipraus skausmo, o tik lengvą tempimą. Net jei gomurio sausgyslių dirginimo simptomų nebėra, reguliarus tempimas gali padėti išvengti atkryčio.

Namų gynimo priemonės

Pilvaplėvės sausgyslių dirginimas yra nepatogi būklė, kuri paprastai greitai išgydoma. Geriausia namų gynimo priemonė paspartinti gijimą yra kiek įmanoma ilsėtis pažeistą kelio sąnarį ir tvarsčiu palengvinti. Be to, kelias pirmąsias dienas galima vėsinti, kad patinimas ir skausmas praeitų. Vėliausiai po dviejų dienų uždegiminę sausgyslę reikia pašildyti karšto vandens buteliais arba infraraudonųjų spindulių spinduliuote, kad būtų skatinamas gijimas.

OP

Paprastai girnelės sausgyslės sudirginimas gali būti gydomas tradiciškai, t. Y. Be chirurginių priemonių.

Tačiau labai retais atvejais operacija gali būti laikoma terapine priemone. Tai ypač būdinga lėtiniam ir labai ilgai trunkančiam girnelės sausgyslės dirginimui. Dėl nuolatinio uždegimo sausgyslė degeneruojasi ir trumpėja. Operacijos metu pažeistos sausgyslės vietos išpjaunamos ir sausgyslė gali atsinaujinti.

psichoterapija

Gali būti paskirta palaikomoji fizinė terapija, kad būtų galima gydyti girnelės sausgyslių sudirgimą. Kraujo tėkmei stimuliuoti naudojami masažo būdai. Be to, mobilizacija vyksta atliekant tikslinius tempimo pratimus, kurių metu sumažėja sausgyslės įtempimas ir vėl turėtų būti pasiekta normali judesių seka.
Kiti pratimai skirti sustiprinti šlaunies ir blauzdos raumenis. Kineziterapija paprastai trunka vieną ar dvi savaites, po to ūmus uždegimas turėtų išnykti, o kelio sąnarys pamažu turėtų vėl priaugti svorio.

Trukmė

Ūmus girnelės sausgyslių dirginimas paprastai išgyja savaime per kelias savaites. Gijimo procesą galima pagreitinti terapijos būdu, o visa liga trunka apie dvi savaites.
Svarbu, kad po gijimo proceso būtų laikomasi mažiausiai dviejų mėnesių laikotarpio, kad būtų išvengta galimo atkryčio. Tačiau kai kuriais atvejais žievės sausgyslių dirginimas gali tapti lėtinis ir trukti keletą metų.

Sporto pertrauka

Ūmaus girnelės sausgyslių dirginimo metu reikia vengti per didelio kelio sąnario įsitempimo ir jokiomis aplinkybėmis negalima daryti veiklos, kuri sukelia skausmą. Net ir išgydžius sausgyslę, reikia atsigaivinti, kitaip greitai gali atsirasti atkryčiai. Sportininkams, ypač bėgikams, dažnai įtakos turi girnelės sausgyslių sudirginimas.

Turite padaryti pertrauką nuo mankštos, kol ūmus skausmas išnyko, nes bėgiojant gomurio sausgyslė nuolat patiria stresą.

Tuomet galite lėtai pradėti mokymą iš naujo, tačiau turėtumėte įsitikinti, kad treniruočių vienetai yra trumpi ir ne per daug reiklūs. Baigę pirmuosius kelis ruožus bėgikai turėtų pasirinkti trumpus, plokščius ruožus, įveikę girnelės sausgyslių sudirgimą, jei įmanoma, be kreivių ar įkalnių.