Nervų šaknų uždegimas

Apibrėžimas

A Nervų šaknų uždegimas, dar vadinamas radikulopatija, radikulitu ar šaknies neuritu, apibūdina žmogaus žalą ir dirginimą Nervinė šaknis ant stuburo.

Pasitaiko tarp kiekvieno slankstelio Nervų šaknų pora išjungta: kairė ir dešinė pora. Šiame išėjimo taške gali būti pažeista nervinė šaknis. Tai gali būti ūmus ar lėtinis įvykis. Nervų šaknelių uždegimas dažnai pasireiškia Gimdos kaklelio ir juosmens stuburo sritis įjungta. Priežastys gali būti: ortopedinio, bet ir infekcinio pobūdžio.

priežastys

Yra įvairių galimų nervų šaknelių uždegimo priežasčių.

Vienas iš jų slypi degeneraciniai pokyčiai kaulai ir ypač slankstelių kūnai. Kai kaulinis audinys ir kremzlė nusidėvi, nervinė šaknis dirginama trinties būdu. Be to, dėl susidėvėjimo stubure vyksta uždegiminis procesas. Šis uždegimas taip pat paveikia aplinkines struktūras, tokias kaip nervų šaknys.

Kitas variantas yra vienas disko prolapsaskuris, spaudžiant nervų šaknis, sukelia ūminį ar lėtinį uždegimą. Taip pat turėtų Kosmoso pretenzijos stubure ir ant jo, pvz. Kraujosruvos (Hematomos) arba Navikai.

Kita priežastis, sukelianti priežastis: Užkrečiamos ligos. Visų pirma, tai turėtų būti paminėta čia Laimo ligos (Erkių perduodama infekcija), kuri gali sukelti nervų šaknelių ir kaukolės nervų uždegimus. Reaktyvinimas Vėjaraupių virusas (Varicella zoster virusas) juostinėje pūslelinėje.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Paveiktas pacientas dažnai skundžiasi jautrūs sutrikimai toje vietoje, kurią aprūpina atitinkama uždegusi nervinė šaknis. Tai praeina Dilgčiojimas, tirpimas ir skausmas pranešė. Atsižvelgiant į uždegimo stiprumą, ne tik jautrumas, bet ir Motoriniai įgūdžiai žlugti. Turėdamas motorinius įgūdžius, t. Y. Gebėjimą įtempti raumenis, refleksas atitinkamo raumens žlugti.

Jei paveikta ne viena nervų šaknis, bet kelios, simptomai pasireiškia ne vienoje srityje, bet vienoje didesnis plotas. Nereikėtų nuvertinti ir nervų šaknelių uždegimo sukelto skausmo. Jie gali būti tokie stiprūs, kad pacientas nebepajėgia vykdyti savo kasdienės veiklos ir jam reikia stiprių skausmą malšinančių vaistų. Atsižvelgiant į tai, kurios nervų šaknys yra paveiktos, taip pat gali ribotos pagrindinės kūno funkcijos būti, pavyzdžiui, kvėpuoti. Tokiais atvejais reikia imtis veiksmų greitai, o pacientai gauna intensyvią medicininę priežiūrą.

Esant nervų šaknelių uždegimui dėl Herpes zoster (juostinė pūslelinė) Pirmiausia per kelias dienas nervas gali parausti, o po to atsirasti pūslelių, kurios laikui bėgant išdžiūsta. Prieš tai pacientai dažnai skundžiasi nuovargiu ir išsekimu.

diagnozė

Diagnozuojant nervų šaknelių uždegimą, be kita ko, gali būti naudojamos vaizdo gavimo procedūros arba laboratoriniai tyrimai.

https://www./?id=10226 Kiekviena nervų šaknelė gali būti priskirta jautriai sričiai, specifiniams raumenims ir jų refleksams. Tikrinantis gydytojas gali tuo naudotis Paskyrimas atpažinkite, kurios nervų šaknys yra paveiktos ir koks yra sunkus uždegimas. Jei reikia, a provokacija atliekamas, kurio metu sąmoningai bandoma suspausti nervinę šaknį ir sukelti skausmą. Tai leidžia užtikrinti diagnozę. Taip atsitinka, kad skausmą sukelia kitos struktūros (pvz., Sėdynės nervas (Sėdynės nervas)) ateina ir nesąmoningai projektuojamas į nervinės šaknies sritį tampa. Todėl labai svarbu atlikti išsamų tyrimą ir tiksliai apibūdinti skausmo tipą ir vietą.

Diagnozės metu turėtų būti pranešama apie naujus nusiskundimus KT ar MRT (žr. stuburo MRT), kad būtų pašalintas išvaržos diskas ar auglys. Iš pradžių taip pat padeda rentgenas stuburo, nes uždegiminiai ir degeneraciniai atstatymo procesai (artrozėDisko pažeidimas) gali būti matomas ant slankstelių kūnų.

Jei įtariama Neuroborreliozė (Nervų užkrėtimas limforelioze) turėtų būti vienas CSF punkcija (Smegenų vandens punkcija) gali būti atlikta siekiant įrodyti smegenų vandens uždegimą.

Pažeisto nervo eigoje turėtų būti pūslelių, kurios yra pritvirtintos prie Herpes zoster (juostinė pūslelinė) yra suderinami, a Punktyvuokite pūsleles atitinkamai. Jei klinikinis vaizdas yra aiškus (t. Y. Diagnozė yra tikra gydytojui dėl būdingos infekcijos išvaizdos), terapija taip pat gali būti atliekama tiesiogiai.

terapija

Nervų šaknelių uždegimo gydymas labai priklauso nuo jo priežasties. Jei priežastis yra infekcija (Borrelija ar herpesas), svarbu atlikti tinkamą antibiotikų ar antivirusinį gydymą, kad būtų sunaikinti patogenai ir užkirstas kelias uždegimui progresuoti. Herpes uždegimo atveju taip pat gali būti nurodyta terapija su skausmą malšinančiais vaistais ir neuroleptikais, siekiant išvengti lėtinio skausmo.

Jei nervų šaknelių uždegimo priežastis yra hematoma (mėlynė) arba navikas, terapija yra jų pašalinimas chirurginiu būdu, jei įmanoma ir būtina. Jei operacijos atlikti negalima, simptomus turėtų palengvinti konservatyvios priemonės (kineziterapija, rankinė terapija, skausmą malšinantys vaistai).

Išvaržų turinčių diskų atveju diskomforto tipas ar sunkumas lemia, ar jis bus naudojamas. Jei operacija nėra nurodyta, nervų šaknelių uždegimas gydomas kineziterapija ir skausmą malšinančiais vaistais. Iš esmės svarbu, kad suinteresuotas asmuo būtų tinkamai aprūpintas skausmą malšinančiais vaistais. Pavyzdžiui, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistai (ibuprofenas, diklofenakas ar Voltarenas) malšina skausmą, taip pat turi poveikį uždegimui.

Skaitykite daugiau šia tema: Išvaržos disko gydymas.

Taip pat galima infiltruoti paveiktą nervų šaknį epiduriniu būdu. Tai reiškia, kad kortizonas ir (arba) vietiniai anestetikai (lidokainas) švirkščiami lokaliai ant uždegtos nervinės šaknies. Tačiau tai neįmanoma kiekvienam pacientui ir taip pat apima pavojus, kurių nereikėtų nuvertinti. Ar tinkama infiltracija, reikia atskirai aptarti su gydančiu gydytoju.

Skaitykite daugiau šia tema: Epidurinė infiltracija.

Nervų šaknelių uždegimas kaklo stuburo srityje

Gimdos kaklelio stuburo nervų šaknelių uždegimas

Nervų šaknelių uždegimas kaklo stuburo srityje dažnai yra labai nemalonus, o kartais ir labai sunkus Skausmas sujungtas. Nukentėjusieji turi uždegimą priklausomai nuo vietos Įtampa kakle, pečių ar tarp menčių. Įtampa gali pereiti tiek, kad sunku ir skausminga judinti galvą skirtingomis kryptimis. Be to, gali būti stiprus Galvos skausmas nuo kaklo įtampos kilti. Galvos skausmas gali būti ne tik nugaros srityje, bet ir šventyklose. Kita problema yra Rankų ir rankų tirpimas ar paralyžius. Tai atsiranda todėl, kad nervai, tiekiantys rankoms ir rankoms tiek protingai, tiek motoriškai, palieka kaklo stuburą, o esant nervų šaknelių uždegimui, sutrinka dirgiklių perdavimas per šiuos nervus.

Kadangi gimdos kaklelio stuburas taip pat turi nervų simpatinei inervacijai Akių raumenys gali atsirasti vadinamasis Hornerio sindromas atsirasti. Prakaito sekrecijos reguliavimas ant viršutinės galūnės per nervinius pluoštus iš gimdos kaklelio stuburo. Esant nervų šaknelių uždegimui kaklo stuburo dalyje, prakaito sekrecija gali ir sutrikti Prakaitavimas yra įmanoma.

Juosmens stuburo nervų šaknelių uždegimas

Juosmens srityje (juosmens stuburas) išeina nervai, kad apatinė galūnė, t.y., kojų, motorikos ir jautrios priežiūros priemonės. Nervų šaknelių uždegimo atveju sutrikimai gali atsirasti raumenyse ir odos vietose, kurias aprūpina paveikta nervinė šaka, pvz. raumenų silpnumas, nenormalūs pojūčiai ir paralyžius. Jie dažnai jaučiasi taip, tarsi jie ištemptų juosmeninę stuburo dalį iki kojos. Juosmens srityje dažnai sukelia nervų šaknelių uždegimus Išvaržos diskai ir degeneraciniai pokyčiai sąlygiškai.

Juosmens srityje skiriasi Testavimas diagnozuoti nervų šaknelių uždegimą ar sudirginimą. E. g. ištiesta koja, pakelta ant paciento gulint (Lasėgue testas) ir papildomai koja prispausta prie blauzdikaulio (Bragardo testas). Jei šie tyrimai sukelia pacientui skausmą, tai ženklas, kad yra juosmens stuburo dalis, kurią reikėtų atidžiau ištirti, pvz. nervų šaknelių uždegimas ar išvaržos diskas.

Nervinės šaknies uždegimo trukmė

https://www./?id=7440 Uždegimo trukmė ir simptomai gali būti labai skirtingi. Ūminė uždegimo fazė gali trukti nuo kelių dienų iki savaičių. Šiuo metu labai svarbu tinkamai gydyti vaistus nuo skausmo.

Jei nervų šaknelių uždegimą sukėlė Laimo liga, skausmas gali išlikti ir nuolatinis nervų skausmas išlieka. Jei įtariama Laimo liga, gydymas turėtų būti atliekamas kuo anksčiau, kad būtų išvengta ilgalaikių padarinių.

Esant tinkamam gydymui, herpes zoster (juostinė pūslelinė) po kelių savaičių nervų skausmas užgyja. Vis dėlto nuolatinis skausmas išlieka maždaug 10% pacientų (vadinamoji poodinės neuralgijos po poodinės ligos). Šiems pacientams gali prireikti vartoti didesnių dozių morfino ir antipsichozinių vaistų klasės vaistus (pvz., Amitriptiliną, gabapentiną), kad būtų išvengta lėtinio skausmo.

Skaitykite daugiau šia tema: Nervų uždegimo trukmė - ką turėtumėte žinoti!

Po išvaržos disko, nervų nusiskundimai idealiai lėtai regresuos, naudojant tinkamą terapiją. Paprastai tai užtrunka keletą savaičių ir reikalauja aktyvaus paciento dalyvavimo kineziterapijoje ir raumenų stiprinime. Jei pacientas nepakankamai bendradarbiauja, skausmas gali išlikti.

Skaitykite daugiau šia tema: Kiek laiko trunka išvaržos diskas?