Lipoma ant rankos

įvadas

Lipomos, dar žinomos kaip riebalinio audinio navikai, yra vieni iš labiausiai paplitusių minkštųjų audinių navikų ir beveik visada būna gerybiniai. Jie atsiranda daugiausia ant bagažinės, taip pat rankų ir kojų. Daugeliu atvejų lipomos išlieka besimptomės, o pažeistos jos nustatomos tik tada, kai jos yra pakankamai didelės, kad būtų jaučiamos per odą. Tik tuo atveju, jei minkštųjų audinių navikas pataiko į tokias jautrias struktūras kaip spaudžia paviršinius nervus ant dilbio, gali būti stebimi skausmai ar slėgio pojūčiai.

Kodėl lipomos galiausiai išsivysto, vis dar neaišku. Tačiau įtariama nemaža genetinis Faktas, kaip riebalų kaupimasis dažnai šeima būti dažnai stebimas. Jei nedviprasmiškai buvo nustatytas gerybinis lipomos pobūdis ir paveiktas asmuo neturėjo jokių simptomų, chirurginio pašalinimo iš principo nereikia. Skausmingą, labai didelį ar estetiškai nerimą keliantį riebalinio audinio augimą gali sukelti a Specialistas mažame operacija pašalintas. Naujausi metodai, tokie kaip Lipolizė („Riebalų švirkštas“, Injekcinė lipolizė) taip pat žada greitą ir nesudėtingą pasisekimą.

priežastys

Kaip minėta anksčiau, tiksli priežastis daugiausia yra nežinoma. Be šeimos kaupimo taip pat yra Moterys dažniau paveikti nei vyrai. Priešingai populiarių įsitikinimų, mūsų kūno svoris turi Nieko susijęs su lipomos vystymusi.

Specialios formos

Jei nukentėjusieji kenčia nuo daugybės lipomų, galima kalbėti apie „lipomatozę“. Priklausomai nuo tipo, skirtingos kūno dalys yra padengtos daugybe riebalų gabalėlių. E. g. lipomatozės tipo I.I. ypač peties diržas ir rankos, padengtos lipoma. Kita ypatinga forma yra „Lipomatozė dolorosa(Dercumo liga). Kartais jie yra labai būdingi skausminga, daugybė riebalų mazgelių. Paveikti žmonės patiria didžiulį skausmą net ir menkiausiu prisilietimu ar spaudimu, kuris padidėja progresuojant ligai. Be kitų dalykų, lipomos randamos pilvas, sėdmenys taip pat žasto šonai. Nepaprastai Retas, taip pat gali išsigimti lipomos kenkėjiškas Minkštųjų audinių navikai („liposarkoma“).

Simptomai

• Skausmas: Lipomos retai sukelia subjektyvius skundus. Tačiau kai jie auga į gilesnius audinius ir suspaudžia raumenis, nervus ar kraujagysles, skausmas yra įmanomas. Ant rankų, ypač dilbių, riebalinis audinys ir nervai yra arti vienas kito.Didesnės lipomos gali lengvai paveikti jautrius odos nervus, tokius kaip paspauskite paviršinį radialinį ramus nervą. Nervo dirginimas siunčia signalus į smegenis ir skauda paveiktą vietą. Kadangi dilbio odos nervai taip pat jautriai aprūpina dideles rankų dalis, spinduliuoti skausmą gali ir pirštų galiukai. Paprastai viršutinėje rankos dalyje yra daugiau riebalinio audinio, todėl nervų struktūrose yra pakankamai vietos. Tik padidėjus lipomos dydžiui, gali išsivystyti skausmas.
  Daugiau šia tema: Skausmas iš lipomos

• Parazitiniai pojūčiai: Kartais riebalinio audinio augimas taip pat gali sukelti nenormalius pojūčius. Jei vieta nepalanki arba dilbis padidėja, kartais pakanka nedidelio spaudimo nervų struktūroms, kad pirštuose atsirastų dilgčiojimo pojūtis ar skruzdėlės. Be to, galimi ir šalčio ar šilumos nuostolių pojūčiai.
• Psichosocialinės problemos: lipomos galvos srityje, taip pat šiek tiek paveiktose vietose, tokiose kaip dilbis dažnai yra psichologinė našta tiems, kuriems tai padaryta, dažnai suvokiama kaip estetinė yda. Blogiausiu atveju pacientai jaučia gėdą ar pasibjaurėjimą ir pasitraukia iš savo socialinės aplinkos.

diagnozė

Paprastai tu supranti Dermatologas lipoma diagnozuojant akis ar liečiant. Jis dažniausiai būna minkštos konsistencijos, apčiuopiamas, lobinis ir lengvai judinamas. Tačiau kartais riebalų gumbai gali jaustis gana šiurkštūs ir sunkūs. Jų dydis svyruoja nuo žirnio dydžio iki mažo futbolo kamuoliuko matmenų! Be to, paciento apklausa (anamnezė) suteikia vertingos informacijos. Ypač didelę reikšmę turi lipomos augimo greitis ir kintamumas, nes dažniausiai būna lipomos lėtai augti ir parodyti keletą pokyčių. Norėdami išvengti kenksmingų įvykių, tokių kaip Norėdami užtikrintai atmesti liposarkomą, jūsų dermatologas taip pat gali kreiptis į ultragarsinį tyrimą. Labai retais atvejais netgi reikalingas MRT vaizdas.

terapija

Lipomos pašalinimas

Kadangi ne visos rankos srities lipomos sukelia diskomfortą, terapinė intervencija ne visada būtina. Tačiau pašalinimas gali būti nurodytas, jei tenkinami šie kriterijai:

• Skausmas
• Parestezija
• Abejonės dėl gerybingumo, pvz. greitesnė augimo tendencija
• Estetiniai / kosmetiniai apribojimai

Iš esmės yra įvairių variantų Lipomos pašalinimas šalinti. Jūsų šeimos gydytojas kartu su jumis nuspręs, kuris metodas jums geriausias.

• OP: Paprastai lipomos pašalinamos per trumpą operaciją, atliekant vietinę nejautrą. Odos pjūvį išlaikant kuo mažesnį, mažesnes lipomas galima pašalinti greitai ir lengvai. Atliekant ambulatorinę intervenciją, nukentėjusieji paprastai po trumpo laiko gali būti išleidžiami namo. Esant didesniems ar silpnai lokalizuotiems riebalinio audinio navikams, taip pat gali atsirasti OP atliekant atitinkamą bendrąją nejautrą. Kadangi gerų rezultatų galima pasiekti minimaliu pjūviu, Randai dažniausiai gana nereikšmingi.
• Lipolizė: Naujausias nerimą keliančių riebalų gabalėlių pašalinimo būdas yra vadinamoji lipolizė (žr. Injekcinė lipolizė). Jei nukentėjo pvz. Chirurginis pašalinimas gali sukelti dilbio lipomas randas, yra suvokiami kaip labai kosmetiniai. Lipolizės metu mažas švirkštas („Nuvalytas švirkštas"), Riebalus tirpinančios medžiagos yra dedamos tiesiai į lipomą ir tada riebalų ląstelės" ištirpsta ". Priešingai nei chirurginis pašalinimas, taikant šį metodą lipoma negali būti histologiškai ("Po mikroskopu“) išnagrinėti. Todėl, jei kyla mažiausiai abejonių dėl gerybinio pobūdžio, gali būti naudojama lipolizė Ne būti taikomas.
• Liposakcija: Kai kuriais atvejais, ypač esant didesnėms lipomoms, taip pat gali būti naudojamas riebalų nusiurbimas. Panašus į kosmetinę riebalų nusiurbimą, skystis į lipomą suleidžiamas vietine nejautra. Tada riebalų sankaupos išsiurbiamos per didelę kaniulę. Lieka tik tai Punkcijos vieta.

„Budrus laukimas“

Jei jūsų lipoma nesukelia jokio diskomforto ir kosmetika taip pat jūsų netrukdo ne Terapija vyksta. Atidus stebėjimas („Stebimas laukimas“), ar nėra pakeitimų ar galimų apribojimų, pvz Skausmas, yra visiškai pakankami.

prognozė

Lipomos tik labai išsigimsta Retas į piktybinius navikus. Iš tam tikro dydžio ar nepalankios vietos, pvz. virš dilbio odos nervo Skausmas arba funkcinis Vertės sumažėjimas būti stebimas. Tačiau pašalinus jį, beveik visais atvejais įmanoma išvengti simptomų.