Hidrocele

įvadas

Kaip hidrocele, arba taip pat Vandens pertrauka yra medicinoje vandens kaupimasis Sėklidžių sritis paskirtas. Skiriamos skirtingos hidrocele formos, kurios skiriasi nuo abiejų rūšių lokalizacija, taip pat Atsiradimas gali atskirti.
Hidrocele skiriasi nuo edema kuris taip pat reiškia skysčių kaupimąsi - nuo Spektaklio vieta. Kol hidrocelės Krūtinės skyrius atsiranda edema, pagal apibrėžimą nustatyta Sraigės apvalkalai.
Todėl skysčio sankaupos randamos hidrocelyje aplink sėklidęo esant edemai - sėklidėje.

Skiriamos skirtingos hidrocelio formos, atsižvelgiant į: lokalizacija:

• Pirma, Hidrocele sėklidės, kuriuo vadinamas iš pradžių aprašytas skysčio kaupimasis aplink sėklides.
• Antra, Hydrocele funiculi. Ši forma rodo skysčio kaupimąsi palei spermatozoidą. Funiculus spermaticus arba taip pat Spermatinė virvelė yra struktūra, einanti nuo kirkšnio iki sėklidžių. Be kita ko, Vas deferens, Nervų pluoštaiir aprūpina sėklides Kraujagyslės.

Pagrindinė priežastis

Grubiai tariant, gali būti dvi hidrocele priežastys: ji gali būti įgimta - tai yra, ji egzistuoja nuo gimimo - arba gali būti įgyjama.

Norint suprasti įgimtą hidrocele formą, pirmiausia reikia išnagrinėti embrioninį sėklidės vystymąsi:
Sėklidė prieš gimdymą nusėda nuo pilvo į kapšelį. Šis procesas vadinamas descensus testis, jis vyksta vaisiuje po to, kai jis buvo sukurtas embriono fazėje inkstų lygyje.
Nusileidimo į kapšelį metu sėklidė natūraliai traukia dalį pilvaplėvės. Pilvaplėvė, taip sakant, yra pilvo ertmės vidinis pamušalas, kuris ją sandarina oro ir vandens nepraleidžiančiu būdu kaip maišas.
Pilvaplėvės dalis, nubrėžta kartu su ja, paprastai būna apleista ir atsitraukia taip, kad sėklidės ir pilvaplėvės yra atskirai viena nuo kitos. Tačiau, jei ryšys nenyksta, vis tiek yra ryšys tarp pilvo ir sėklidžių.
Per šį ryšį vanduo dabar gali patekti iš pilvo į sėklidės sritį ir tokiu būdu sukelti hidrocele.

Skaitykite daugiau šia tema: Kriptorchidizmas

Įgyta hidrocele forma, be kita ko, turi ir kitas vystymosi priežastis: Be sėklidžių ir epididimito uždegimo, vaidmenį gali atlikti ir smurtas ant sėklidžių bei apatinės pilvo dalies. Tačiau tiksli priežastis nebuvo tiksliai nustatyta, įtariamas daugiafaktorinis įvykis.

Skaitykite daugiau apie tai: Patinusios sėklidės - kas už to?

diagnozė

Hidrocele diagnozė yra gana paprasta:
Viena vertus, duok medicininės apžiūros pokalbisir išsamus problemos aptarimas, pirmasis užuomina. Kita vertus, gydantis gydytojas gali pergudrauti Palpacija - taip Nuskaityti - apie Sėklidė Nustatykite skysčio kaupimąsi.

Tačiau išsamų tyrimą galima atlikti labai lengvai naudojant Ultragarsas, dažnai dar vadinamas „Sono“ arba trumpai „Schall“. Būk ten Garso bangos nukreiptos į kūnąkuriuos vėliau skirtingai atspindi skirtingos kūno struktūros. Šis principas buvo nukopijuotas iš povandeninių laivų ir laivų, kurie naudoja tą patį principą gyliui nustatyti. Taip pat gali skysčiai, kaulasir Audinių struktūros gali būti diferencijuojamas, o tai gali atsakyti į bet kokio skysčio kaupimosi klausimą.
Ultragarso pranašumai yra jo lengva ir greita naudoti, jo maža kaina ir nekenksmingumas žmogaus organizmui.

Kitas, nors ir šiek tiek pasenęs, hidrocele tyrimo metodas yra Diafanoskopija. Be to urologija šis metodas taip pat naudojamas daugelyje kitų sričių specialistų. Tai yra tas Padėkite ant šviesos šaltinio ant tiriamos kūno dalies - šiuo atveju sėklidės. Dėl stiprios šviesos parodomos struktūros po oda ir jas galima įvertinti.
Nuo Tačiau ultragarsu, tiksliau, ir yra ne mažiau laiko ar brangus, šis tyrimo metodas naudojamas retai.

terapija

Hidrocelei gydyti iš pradžių atrodo protingiausia naudoti Kapšelis su pradurti sterilią adatąir nusausinkite vandens perteklių.
Tačiau tai tik vienas simptominisir jokios priežastinės terapijos, tai yra Sėkmė trumpalaikė. Vanduo per keletą dienų vėl ištekės iš pilvo per esamą jungtį. Šiuo atžvilgiu punkcija gali atnešti tik trumpalaikį palengvėjimą, tačiau ji tai daro nėra nuolatinio sprendimo atstovauti.

Terapijos galimybės priklauso nuo hidrocele stiprumo: At mažiau ryškus, įgytos formos privalo nebūtinai operacija atitinkamai. Kol jų nėra, dėl savo dydžio ar funkcinių sutrikimų Apribojimas atstovauti, jie gali būti palikti. Tačiau jei taip nėra, hidrocele turi chirurginiu būdu pašalinamas tapti.
Be to, yra įvairios chirurginės procedūros. Paprastai prieinama per Kirkšnies kanalas, arba tiesiogiai per vieną Sėklidės pjūvis prie Sėklidės.
Tas pats pasakytina ir apie įgimtą hidrocele. Nuo čia Sulaužymo pavojus, vėliau suformuojant Žarnyno prolapsas (žarnos išsikišimas) per sankryžą ir žarnos užkimšimas, turėtų būti atliekamas chirurginis gydymas.
Prie a Įstrigimas žarnyno dalies gali sukelti Išmatų sulaikymas ir Žarnyno mirtis ateiti. Tai reiškia pavojų, kad žarnynas gali vėliau suskaidyti, o jo turinys ištuštinamas į pilvą. Šis procesas yra potencialiai pavojingas gyvybei.

prognozė

Kad aš įgimtos hidrocelės dažnai per uždaryti patys pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, paprastai per šį laiką neveikia.
Pirmas nuo maždaug 3 metų amžiaus turėtų būti a operacinė priežiūra Turėtų būti apsvarstytas. Iki šiol ryšys tarp pilvo ertmės ir kapšelio paprastai gali būti uždarytas.
Jei operacija yra būtina, ji ją turi aukštas išgydymo laipsnis. Tačiau atskirais atvejais gali atsirasti atkryčiai (pasikartojimai), kurie paprastai būna elgiamasi vienodai tapti.
Pasikartojimo laipsnis po hidrocele operacijos tenka 5% bet palyginti žemai. Atskirais atvejais a Klijavimas jungtis: Baltymų turinčios išskyros iš pilvo užstoja angą, kad į ją nepatektų daugiau skysčio. Tačiau tai labiau tikėtina mažų ryšių atveju ir jauname amžiuje.

Komplikacijos

Kiekviena operacija turi savo Pavojai, tai neišvengiamai yra visų chirurginių procedūrų atveju.
Kai tik Odos danga atidaroma, a Tikslinė patogenų sritiskurie įsikuria audinyje ir, esant puikioms sąlygoms, gali daugintis.
Pasekmės yra Uždegimaskad visada su Patinimas, paraudimas, skausmasir Funkcijos praradimas yra sujungti. Vienas bando per patogeno apkrovą sterilios operacinės sąlygos kad jis būtų lygus nuliui, tačiau infekcijos gali kilti visada.
Galimi chirurginiai sužalojimai atliekant hidrocele operaciją sužalojimas apie Sėklidė, Epididimasir des Vas deferens, todėl dažnai a priešoperacinis spermos užšaldymas rekomenduojama tuo atveju, jei norite turėti vaikų. Kūnas gali tai padaryti praradimas (antrinės) sėklidės Kompensuokite priešingoje pusėjetaigi automatiškai neina Nevaisingumas ateina. Paprastai tai taip pat įvyksta atliekant operaciją hidroceliu Hematomos, taigi Kraujosruvoskurios vis dėlto išnyksta per kelias dienas. Tačiau tai iš pradžių gali būti skausmingi ir sukelti patinimą.