Galviniai nervai

Sinonimai plačiąja prasme

Kaukolės nervas, kaukolės nervas, regos nervas, uoslės nervas, okulomotorinis nervas, trišakis nervas, trišakis nervas, veido nervas, abducens nervas, vestibulokochlearinis nervas, glossopharyngeal nervas, magos nervas

apibrėžimas

Bendrasis terminas kaukolės nervai (Nervi craniales) žymi 12 specifinių nervų, turinčių išskirtinę reikšmę kiekvienoje kūno pusėje. Dėl praktinių priežasčių jie paprastai sutrumpinami romėniškais skaitmenimis, t. Y. Nuo I (1) iki XII (12). Visi, išskyrus vieną (11-asis kaukolės nervas, papildomasis nervas), turi bendrą bruožą, kad jie arba kyla iš smegenų, ir išeina iš jų, arba teka tiesiai į juos.


Pagal apibrėžimą kaukolės nervai iš tikrųjų yra vadinamieji „periferiniai nervai“, pvz. palyginamas su erzintikad iš Nugaros smegenys išeik ir pasirūpink mūsų rankomis (kūno nervais). Tačiau galiausiai yra ir nukrypimų nuo to (pvz., Su antruoju kaukolės nervu, regos nervu), kurie daugiausia yra pagrįsti tuo, kad meningai yra skirtingai sugrupuoti aplink faktines nervo nervo skaidulas. Beje, už normaliojo periferinio nervo (pvz., Kaukolės nervo) medicininio termino visada yra daug nervinių skaidulų, įskaitant specialų jungiamąjį audinį, o ne, pavyzdžiui, vienos nervinės ląstelės prailginimas (aksonas) (Neuronas). Užbaigti nervai ir jų nervų šakos iš dalies praeina kaukolėje arba už jos ribų kaukolė, tam tikrose jungiamojo audinio vietose arba ant kaklo yra labai būdinga eiga, kuri išsamiau aprašyta atskiriems nervams. Be abejo, gydantis gydytojas ne tik turi stebėti šį procesą chirurginių intervencijų metu, kaukolės nervai yra sistemingai tikrinami kaip tipinio neurologinio tyrimo dalis.

Pastaba: kaukolės nervo žymėjimas

Toliau kaukolės nervai tekste minimi romėniškais skaitmenimis I – XII.

Pagrindinės sritys

Galviniai nervai

1–12 kaukolės nervų eiliškumas atspindi jų pagrindinių sričių (branduolių) padėties aukštį daugumos kaukolės nervų srityje Smegenų kamienas vėl (dėl tam tikrų ypatumų šis priskyrimas netaikomas 1, 2 ir 11 raktikauliams, žiūrėkite ten). Štai kaip jie meluoja Neuronaikurie ištisai sudaro 4-ojo kaukolės nervo pagrindinę sritį, pavyzdžiui, toliau (galvos smegenų) smegenų kamiene nei nervinės ląstelės, kurios susilieja ir sudaro 12-ąjį kaukolės nervą.

Kiekvienas kaukolės nervas yra oficialiai priskirtas 1–4 pagrindinėms smegenų sritims, mažesni nervai, tokie kaip 4-asis raktinis nervas, kyla / teka iš / į tik vieną šerdies plotą, didesni nervai, tokie kaip 5-asis kaukolės nervas, iš / į 4 branduolius!
Taip pat įmanoma, kad viena šerdis skaido pluoštus keliais kaukoliniais nervais: Šerdyje, atsakingame už mūsų jautrumą galvos srityje (nucleus spinalis trigeminalis), yra srautai iš trijų kaukolės nervų, būtent V, IX ir X.

Kaukolės nervų funkcijos

Ką tiksliai daro kaukolės nervai, kam mums jų reikia?

Trumpai tariant: jie nurodo mūsų jutimo organų pojūčius, t.y., ką mes darome pamatyti (II), girdi (VIII), skonis (VII, IX, X), kvapas (I), Galva jaustis (V), mūsų informacija Pusiausvyros jausmas (VIII), informacija apie Kraujo spaudimas didelėse gimdos kaklelio arterijose (IX ir X iš miego kūno) ir tt tiesiai į mūsų smegenis tolimesniam perdirbimui. Be to, jie perduoda komandas iš smegenų įvairiems raumenims, pvz Akių raumenys (III, IV, VI), kaukolės raumenys (V), veido mimikos raumenys (VII), gerklės raumenys (IX, X), gerklų raumenys (X), kai kurie kaklo raumenys (XI) ir liežuvio raumenys (X). IX, XII). Be raumenų, kontroliuojamos ir liaukos, pvz. Gerklų liauka ir Seilių liaukos taip pat daugybė refleksų, tokių kaip rijimo refleksas ar vokų uždarymo refleksas (ragenos refleksas). Tik X raktinis nervas, Vagos nervas, tiekia mums sritis, kurios žymiai viršija galva- / kaklo sritis, tokia kaip visi krūtinės ir pilvo organai. Šis sutrumpintas sąrašas jau parodo, kokie svarbūs iš tikrųjų yra mūsų 12 kaukolės nervų.

Kaukolės nervas I: Uoslės nervas (taip pat uoslės nervas)

  • Pagrindinė funkcija: Perteikia smegenų uoslės pojūčius (žr. Nosį)
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Nesugebėjimas užuosti (anosmija) arba silpnėjimas (hiposmija). Dažnai su priekiniais kaukolės pagrindo lūžiais.

Kaukolės nervas II: Regėjimo nervas (taip pat regos nervas)

  • Pagrindinė funkcija: perduoda akis užfiksuotus vaizdus į smegenis
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Regėjimo lauko defektai, tamsios dėmės, hemianopsija, kvadrato anopija, pūslinis reiškinys ir kt. Net esant dideliam slėgiui kaukolės viduje: „spūsties papilė“ (žr. Regėjimą; regėjimo kelias)

Kaukolės nervas III: Okulomotorinis nervas

  • Pagrindinė funkcija: Kontroliuoja akių judesius, taip pat visus vidinius akių raumenis (pvz., Ciliarinius raumenis) ir vyzdžio dydį
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Netolygūs vyzdžiai (anizokorija), siauri vyzdžiai (miozė), platūs vyzdžiai (mirdliazė). Žvilgsnis paralyžiuoja, akis žiūrima į išorę ir žemyn, todėl galimi dvigubi vaizdai. Problemos, susijusios su „sutelkimu“ į tai, ką mato (apgyvendinimo sutrikimai). Nukritęs viršutinis akies vokas (ptozė) (taip pat žiūrėkite kurso matymą, presbiopija)

Kaukolės nervas IV: Trochlearinis nervas

  • Pagrindinė funkcija: Kontroliuoja specifinį akių raumenį
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Akis žvelgia į nosį ir į viršų, taip pat dvigubas matymas

Kaukolės nervas V: trišakis nervas (taip pat trišakis nervas)

  • Pagrindinė funkcija: Susideda iš 3 stiprių nervų šakų, taigi vardas yra trigubas nervas. Jis perduoda slaptą informaciją iš galvos srities į smegenis ir, be kita ko, inervuoja. blauzdos raumenys
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Viso nervo gedimas yra retas, atskiros šakos linkusios iškristi. Tada jutimo sutrikimai galvoje (periferinis ar centrinis tipas). Atidarius burną, apatinis žandikaulis juda link „sergančios pusės“. Skausmingas padidėjęs nervo jautrumas (trigeminalinė neuralgija), kurio nenustatyta priežastis, arba sinusinės infekcijos. Ragenos reflekso nepakankamumas, retai klausos sutrikimai (hipozė)

Kaukolės nervas VI: Abduceno nervas

  • Pagrindinė funkcija: Inervuoja specifinį akių raumenį
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Akis žvelgia į nosį, dvigubas matymas. Dažnai atliekant patologinius procesus sinus cavernosus, pirmą kartą matomus VI

Kaukolės nervas VII: Veido nervas

  • Pagrindinė funkcija: Valdo i.a. veido išraiškos raumenys perteikia skonio suvokimą priekinėse liežuvio dalyse ir įkvepia daugybę liaukų galvos srityje
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Veido raumenų paralyžius (skirtumas tarp centrinio ir periferinio veido paralyžiaus). Triukšmas girdimas per garsiai (hiperacusis), skonio jutimo praradimas priekinėje liežuvio dalyje, akių deginimas dėl junginės / ragenos išsausėjimo (žr. Konjunktyvitą)

VIII kaukolės nervas: Vestibulokochlearinis nervas (taip pat klausos ir pusiausvyros nervai)

  • Pagrindinė funkcija: Perteikia klausos ir pusiausvyros jausmą iš vidinės ausies į smegenis (žr. Ausį)
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Klausos sutrikimas, kurtumas, erdvinės orientacijos sutrikimas, žvilgsnio stabilizavimas ir laikysena. Taip pat galvos svaigimas, pykinimas, polinkis kristi ir akių trūkčiojimas (nistagmas)

Kaukolės nervas IX: Glossofaringinis nervas

  • Pagrindinė funkcija: Nukreipia liežuvio užpakalio skonį į smegenis ir inervuoja daugelį gerklės raumenų, taip pat jo jautrumą, taip pat svarbų liežuvio judesiui. Nepakeičiamas rijimo refleksas. Vidinis a.o. taip pat didžiausia seilių liauka ant galvos
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Nepavykus gag reflekso, ryjant ir geriant sunku, uvula nukrypsta į sveikąją pusę. Skonio praradimas liežuvio gale (ypač dėl „kartaus“ pojūčio). Nosį skambanti kalba

Kaukolės nervas X: Vagos nervas

  • Pagrindinė funkcija: Nukreipia skonio pojūčius iš ryklės į smegenis, visiškai aprūpina gerklą (jutimo ir motorinę). Tai svarbi autonominės nervų sistemos dalis ir gerai „parasimpatinę nervų sistemą“ įkūnija pilvo srityje. Tai taip pat reguliuoja širdies ritmą, skrandžio rūgšties sekreciją, žarnyno judėjimą ir daugybę kitų vidaus organų funkcijų
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Užkimimas, kai tam tikra šaka (pasikartojantis gerklų nervas) įstrigusi dėl plaučių vėžio (bronchų karcinomos) ar pagrindinės arterijos išsipūtimo (aortos, aortos aneurizmos) ar skydliaukės operacijos. Kalbant apie rijimą ir šlapimą, kaip ir IX atveju, viskas įsivaizduojama. Sunkus dusulys, jei sutrinka tam tikras gerklų raumenys (posticus paralyžius), pakito širdies ritmas (įmanoma greičiau ir lėčiau), mažiau skrandžio rūgščių ir tuštinimosi.

Kaukolės nervas XI: Aksesuaras nervas

  • Pagrindinė funkcija: Proporcingai tiekiami 2 svarbūs kaklo raumenys. Efektyviosios XI skaidulos iš tikrųjų yra kilusios iš gimdos kaklelio stuburo smegenų, pavadinimas kaukolės nervas yra kilęs iš kitų ypatumų
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Dažnai pažeidimas po ENT operacijos ar limfmazgių pašalinimas ant kaklo. Tada pakreipkite galvą į priešingą pažeidimo pusę ir pasukite galvą į tą pačią pažeidimo pusę. Kėlimo rankos silpnumas

Kaukolės nervas XII: Hipoglossalinis nervas

  • Pagrindinė funkcija: Tiekia daugybę liežuvio raumenų
  • Dažnos ligos / nesėkmės: Liežuvis nukrypsta į sergančiojo pusę, kai jis išlenda. Kalbos sutrikimai ir rijimo sunkumai

Dažnos ligos

Atsižvelgiant į įvairias mūsų kaukolės nervų funkcijas, teoriškai kiekvienam iš jų būdingi nesėkmės simptomai ar ligos (žr. Lentelę). Tačiau dažnai pasitaiko tam tikrų nesėkmių derinių, pvz. IX, X ir XI pažeidimai, nes jie yra arti vienas kito ties kaukolės pagrindu ir teka per bendrą skylę (žandikaulio foramenai).

Vadinamasis dvigubas matymas atsiranda esant III, IV ir VI sutrikimams (pažeidimams), kai abiejų akių regos ašys nebesutampa. Tai yra atvejis, kai akies obuoliai (svogūnėliai) akių lizde (orbitoje) yra skirtingai išlyginti.