Patinę blužnis

įvadas

Blužnies patinimas, t. Y. Jo dydžio padidėjimas, medicinos žargonu vadinamas splenomegalija.

Daugeliu atvejų tai nesukelia jokių simptomų ir dažnai yra tikimybė diagnozuoti. Tai gali pasireikšti infekcinių ligų, taip pat piktybinių ligų kontekste. Ar būtina ir kokia terapija, priklauso nuo pagrindinės ligos.

priežastys

Gali būti blužnies padidėjimo priežastis Infekcijos su bakterijomis ar virusais būti. Tipiškas to pavyzdys Pfeifferio liaukų karščiavimas. Jis išsivysto užsikrėtus Epšteino baro virusas (EBV). Jaunimas labai dažnai kenčia nuo ligos. Tai dažnai siejama su daugybės limfmazgių patinimu, todėl kepenų ir blužnies padidėjimas nėra neįprastas dalykas (taip pat žr: patinusios kepenys).

Net su vienu maliarija blužnis gali išsipūsti. Kita galima blužnies padidėjimo priežastis yra vadinamosios Sandėliavimo sutrikimai. Tai lemia nepakankamai suskaidytų metabolinių produktų sankaupas. Nuosėdos gali atsirasti blužnyje, dėl to padidėja jų dydis. Tokios laikymo ligos pavyzdys yra Gošė liga. Taip pat Amiloidozė yra viena iš saugojimo ligų, kurios gali būti susijusios su padidėjusia blužnimi.

Be to, a Aukštas slėgis vartų venų sistemoje (Kepenų indai) blužnis išsipučia. Toks didelis slėgis gali atsirasti, pavyzdžiui, a Dešinės širdies silpnumas arba viename Kepenų cirozė ateiti.

Liaukinių pfeifferių karščiavimas

Pfeifferio liaukų karščiavimas, dar žinomas kaip mononukleozė, yra virusinė liga, kurią sukelia Epšteino-Baro virusas.

Dažnai kenčia jauni žmonės. Atsiranda į gripą panašūs simptomai ir karščiavimas, limfmazgiai smarkiai išsipučia. Taip pat dažni tonziliai ir gerklės skausmas. Liga kartais gali užsitęsti ištisus mėnesius ir vėlesniais etapais dažniausiai pasireiškia kaip nuovargis, išsekimas ir sumažėjęs darbingumas. Neretai blužnis ir (arba) kepenys smarkiai padidėja.

Priežastinio gydymo nėra, nes antibiotikai nepadeda sergant virusinėmis ligomis. Simptomus galima gydyti, pavyzdžiui, karščiavimą mažinančiais ir priešuždegiminiais vaistais.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Liaukinės karštinės gydymas
  • Pfeifferio liaukinio karščiavimo trukmė

leukemija

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - piktybinės ligos yra blužnies padidėjimo priežastis. Ypač kai kurių rūšių leukemijai (kraujo vėžiui) gali išsivystyti ryški splenomegalija.

Tai įvyksta tokiu būdu: Žmogaus kraujo komponentai (raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, balti kraujo kūneliai) paprastai gaminami jų kaulų čiulpuose. Sergant leukemija, daug vėžio ląstelių dauginasi kaulų čiulpuose. Jie gamina tam tikrą ląstelių kloną, todėl vėžinės ląstelės gamina tik baltuosius kraujo kūnelius. Kadangi vėžio ląstelės dauginasi, jos ilgainiui užtvindo kaulų čiulpus, o normalios ląstelės, kurios turėjo gaminti kitus kraujo komponentus, nebeturi vietos. Taigi jūs turite persikelti kitur. Pacientams, sergantiems leukemija, gali atsitikti taip, kad kraujo susidarymas iš kaulų čiulpų pereina į blužnį ir kepenis, tai vadinama ekstrameduliniu kraujo formavimu. Tai lemia didelį kepenų ir (arba) blužnies patinimą.

Blužnies patinimas po peršalimo

Blužnies patinimas po paprasto peršalimo yra gana nedažnas. Toks patinimas labiau tikėtinas sergant tam tikromis infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip Pfeifferio liaukų karščiavimas.

Taip pat skaitykite:

  • Padidėjusi blužnis

Blužnies patinimas nuo alkoholio

Alkoholis mažai veikia blužnį. Todėl alkoholio vartojimas paprastai nepadidina blužnies. Lėtinis alkoholio vartojimas kai kuriems pacientams sukelia kepenų cirozę, o tai savo ruožtu retkarčiais gali sukelti blužnies patinimą.

diagnozė

Padidėjusi blužnis dažnai nesukelia simptomų, todėl tai gali būti atsitiktinis atradimas. Sveikos blužnies negalima jausti. Jei blužnis smarkiai išsipučia, jį galima pajusti po kairiąja krūtinės arka. Dėl kai kurių ligų blužnis yra taip išsiplėtęs, kad išsikiša į dubens dugną.

Be fizinio patikrinimo, pirmiausia naudojamas ultragarsinis pilvo tyrimas. Čia padidintą blužnį galima lengvai atpažinti ir tiksliai išmatuoti. Atsižvelgiant į priežastį, lemiama yra anamnezė. Gydytojas gali užduoti klausimų apie viešnagę užsienyje, kontaktus su sergančiais pažįstamais, kitus nusiskundimus ir ankstesnes ligas. Taip pat gali būti atliekamas kraujo tyrimas. Pavyzdžiui, padidėjusios uždegimo vertės gali būti pastebimos kaip infekcijos dalis. Taip pat yra žymeklių, rodančių širdies nepakankamumą, dėl kurio kartais gali atsirasti blužnies patinimas. Vėžinės ligos, tokios kaip leukemija, taip pat gali būti pastebimos kraujyje.

Kaip sužinoti, ar savyje turiu patinę blužnį?

Vien išsiplėtusi blužnis dažnai nesukelia jokių simptomų ir nėra savarankiška liga, bet įvairių ligų simptomas.

Jei turite į gripą panašių simptomų, karščiavimas ar nuovargis, kai kuriais atvejais juos gali lydėti išsiplėtusi blužnis. Tačiau dažni peršalimai ar gripas paprastai nėra siejami su padidėjusia blužnimi. Blužnies padidėjimas kol kas turi tik vidutinę reikšmę, nes tai nereiškia jokių reikšmingų naujų faktų. Blužnies patinimą galima atpažinti be medicininės pagalbos jį pajusiant. Blužnies patinimas jau gali būti jaučiamas atliekant fizinį apžiūrą pilve po kairiąja krūtinės arka. Be kita ko, galima nustatyti, ar blužnies kapsulė ištempta, ar blužnies paviršius atrodo lygus ar mazginis.

Paprastai blužnies patinimas iš pradžių nesukelia jokių simptomų, tik vėliau tai gali sukelti nemalonius traukimo skausmus po kairiąja krūtinės arka. Patinimas taip pat gali paveikti kitus pilvo organus ir skausmą. Tai gali sukelti kepenų ar skrandžio skausmą. Be to, perkeltai auganti blužnis gali užkimšti diafragmą ir sukelti dusulį bei kvėpavimo sutrikimus. Kiti simptomai dažnai atsiranda tik per ilgą laiką dėl blužnies funkcijos sutrikimo ir pagrindinės ligos progresavimo.

Kaip aš galiu jausti patinusią blužnį?

Sveikiems žmonėms blužnis paprastai nėra apčiuopiamas.

Jis yra paslėptas virš kairiojo inksto po kairiuoju pakinklio arku. Jei organas išsipučia, jis gali išsikišti po kairiąja krūtinės arka ir tada būti palpuojamas. Stipriai išsiplėtus, blužnis gali patekti labai toli į pilvą. Norėdami pajusti blužnį, galite giliai įkvėpti ir pajusti giliai keliais pirštais šiek tiek žemiau pakrantės arkos. Inhaliacijos pabaigoje arba iškvėpimo pradžioje galite pajusti, kaip blužnies kraštas išstumiamas iš po pakrantės arkos arba kaip jis vėl išnyksta po pakaušio arka. Giliai įkvėpus, blužnis pasislenka žemyn, vėl iškvėpdamas aukštyn.

Gretutiniai simptomai

Simptomai, kuriuos lydi padidėjusi blužnis, labai priklauso nuo pagrindinės ligos.

Iš pradžių blužnies patinimas gali būti pastebimas kaip traukiantis ir spaudžiantis skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje, kurį gali lydėti skrandžio diskomfortas ir kvėpavimo apribojimai. Dėl blužnies funkcijos sutrikimo gali padidėti infekcija, atsirasti trombozė ir pakisti kraujo kiekis. Blužnies patinimas gali progresuoti ir sukelti grėsmingą blužnies plyšimą. Be skausmo, tai gali sukelti lėto kraujavimo simptomus, pasireiškiančius silpnumu, alpimu ir sumažėjusiu atlikimu, o tai gali būti pavojingas gyvybei klinikinis vaizdas.Daugybė blužnies patinimo priežasčių gali sukelti kitus simptomus. Svarbūs lydintieji simptomai, kuriuos reikia išsiaiškinti, yra karščiavimas, kosulys, patinę limfmazgiai, nuovargis, svorio kritimas ar naktinis prakaitavimas.

Jei yra Pfeifferio liaukų karščiavimas, tai gali sukelti karščiavimą, į gripą panašius simptomus, limfmazgių patinimą, tonzilių patinimą gerklės skausmu, taip pat didelį nuovargį ir išsekimą.

Sergant maliarija, cikliniai karščiavimo priepuoliai, trunkantys keletą dienų, yra gana tipiškas simptomas.

Jei silpna širdis yra atsakinga už blužnies patinimą, gali atsirasti dusulys ir mažas stresas.

Jei leukemija yra padidėjusios blužnies priežastis, gali atsirasti tokie simptomai kaip padidėjęs jautrumas infekcijoms, nuovargis ir sumažėjęs darbingumas, dažni mėlynės ir prakaitavimas naktį. Dažnai taip pat yra limfmazgių patinimas skirtinguose regionuose.

Patinę blužnis ir limfmazgiai

Blužnies ir limfmazgių patinimas gali būti sukeltas infekcijos ar vėžio. Pvz., Esant Pfeifferio liaukų karščiavimui, reguliariai būna didelis įvairių limfmazgių patinimas, dažnai kartu su karščiavimu, skaudančiomis galūnėmis ir nuovargiu. Bet net sergant kraujo vėžiu ar limfoma, t. Y. Piktybiniais vėžiais, blužnis ir limfmazgiai gali išsipūsti. Dėl limfmazgių patinimo, kuris nepraeina po kelių dienų, padidėję limfmazgiai, kurie nėra jautrūs slėgiui arba yra stipriai sujungti su aplinkiniais audiniais, todėl turėtų būti kuo greičiau pristatytas gydančiam gydytojui.

Patinę blužnis ir kepenys

Kepenų ir blužnies patinimas medicinos žargonu vadinamas hepatosplenomegalija. To priežastys dažnai būna panašios į pavienio blužnies patinimą.

Sergant leukemija, dėl būtino kraujo susidarymo už kaulų čiulpų gali atsirasti hepatosplenomegalija.

Virusinės infekcijos, tokios kaip Pfeifferio liaukų karščiavimas, ar tropinės ligos, tokios kaip maliarija, taip pat gali sukelti abiejų organų patinimą. Tada kepenys ir blužnis gali būti palpuojami po dešiniąja (kepenų) arba kairiąja (blužnies) sritimi. Plėtra dažnai visiškai išnyksta tik po kelių mėnesių, būtent tada, kai liga buvo išgydoma ar gydoma.

Galbūt jus taip pat domina tema:

  • Padidėjusios kepenys
  • Patinusios kepenys

Ką daryti, jei yra patinusi blužnis

Kadangi blužnies patinimas dažniausiai nepastebimas, dažnai nekyla klausimas, ką daryti. Jei tai pajunta atsitiktinai, reikia pasitarti su gydančiu gydytoju. Tada jis gali nuspręsti, ar reikalinga tolesnė diagnostika. Tada diagnozės nustatymo kelią galima nutiesti pasitelkiant anamnezę, fizinį patikrinimą ir kraujo tyrimus.

Ar tai gali būti vėžio požymis?

Reta blužnies patinimo priežastis yra vėžys.

Dėl daugybės kraujo ar limfinės sistemos vėžių blužnis gali išsipūsti. Šios ligos labai skiriasi savo sunkumu, simptomais, terapija ir prognozėmis. Paprastai blužnies pašalinimas nėra būtinas. Daugelis šių ligų iš pradžių gali jaustis kaip karščiavimas, prakaitavimas naktį, nuovargis, svorio kritimas ir bloga bendra būklė. Šiandien dauguma šių būklių gali būti sėkmingai ir sėkmingai išgydomos, todėl bendra prognozė yra geresnė.

Trukmė

Blužnies patinimo trukmė labai priklauso nuo sukeliančios priežasties. Infekcinių ligų atveju patinimas gali išlikti kelias savaites ar mėnesius, kol infekcija visiškai išnyks. Jei blužnis patinsta kaip leukemijos dalis, jis taip pat gali trukti ilgesnį laiką, ty tol, kol pradėta terapija parodys poveikį.

prognozė

Blužnies patinimo prognozė yra labai įvairi ir priklauso nuo pagrindinės priežasties.

Daugumą blužnies patinimų galima atsekti dėl ligų sukėlėjų. Tokiais atvejais, atsižvelgiant į ligos eigą, galima tikėtis išgydyti ir pašalinti patogenus, o tai taip pat sumažina blužnies patinimą. Kita vertus, blužnies patinimas yra retesnis ir savaime neišnyksta, kaip yra po sunkaus blužnies kraujavimo po avarijos.

Net pašalinus blužnį, paveikto žmogaus gyvenimo trukmė paprastai nėra ribojama. Pašalinus blužnį, būtina laikytis tik įvairių atsargumo priemonių. Gyvybei pavojingi vėžiai retai būna už išsipūtusios blužnies. Apskritai, jų prognozės yra labai skirtingos, kai kurios turi gerą galimybę pasveikti, o kitos - blogas.