Oftalmologija

Uždegęs ašarų latakas

įvadas

Ašarų latakas yra struktūra, einanti nuo vidinio voko kampo iki nosies ir leidžianti ašarų skysčiui nutekėti į nosį.

Šis ašarų latakas gali užsikrėsti. Dažnai tai atsitinka dėl ašarų skysčio nutekėjimo kliūties. Drenažą gali sutrikdyti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, dėl konstrukcijų, kurios užstoja ašarų kanalą.

Ašarinis skystis susidaro gerklų liaukoje, esančioje akies viršuje. Iš čia ašarų skystis patenka į akies paviršių, kur jis apsaugo akį nuo dehidratacijos ir patogenų įsiskverbimo. Akies mirksnio dėka ašarinis skystis pernešamas per visą akies paviršių į vidinį akies voko kampą. Čia ašarų skystis nutekėja per ašarų kanalą į nosį.

Esant uždegtam ašarų latakui, reikia atskirti ūminę ir lėtinę formą, kuriai būdingas ilgalaikis uždegimas.Abiem atvejais prasminga pasikonsultuoti su oftalmologu, kuris po diagnozės gali pradėti teisingą gydymą.

Kokie yra uždegiminio ašarų latako simptomai?

Kai uždegimas yra ašarinis latakas, reikia atskirti ūminę ir lėtinę formas, kurias vis dėlto gali apibūdinti panašūs simptomai.

Pacientai, kurių ašarinis latakas yra labai uždegęs, dažnai kenčia nuo ryškaus akies voko kampo patinimo, paraudimo ir perkaitimo bei stiprių pažeistos akies skausmų.

Taip pat gali būti niežėjimas, dėl kurio gali nuolat dusti akis.

Dažnai būna pūlingos sekrecijos, kai slėgis atliekamas vidiniame akies voko kampe, taip pat formuojasi pūlingos plutos.

Taip pat gali pasireikšti lengvas ar didelis karščiavimas, ryškus ligos pojūtis, taip pat švelnūs ir patinę limfmazgiai.

Kaip komplikacija uždegimas gali išplisti į aplinkinius minkštuosius audinius, kurie vėliau vadinami flegmonomis.

Kita komplikacija yra absceso susidarymas. Tai pūlių rinkinys naujoje ertmėje, suformuotas uždegimo. Flegmonas ir abscesas sukelia stiprią uždegiminę reakciją ir gali būti kartu su didžiuliu skausmu. Abiem atvejais tai yra labai pavojingas klinikinis vaizdas.

Jei uždegęs ašarų latakas yra sutrinka ašarų skysčio nutekėjimo sistema, gali atsirasti papildomų simptomų, tokių kaip nuolatinis ašarojimas. Jei susikaupia per daug ašarų skysčio, ašarinis skystis perpildomas per vokų kraštus, dėl to ašaros (Epifora) vadinama.

Lėtinė forma, t. Y. Ilgą laiką egzistavęs uždegimas, gali pasireikšti panašiais simptomais. Priešingai nei ūminė forma, lėtinė forma rečiau siejama su skausmu.

Skausmas uždegtame ašarų latake

Paprastai ūmus ašarų latako uždegimas taip pat lydimas skausmo. Simptomai yra panašūs į skausmą, atsirandantį dėl konjunktyvito ar ragenos uždegimo.

Jei yra lėtinis gerklų latakų uždegimas, pvz. Dėl ašarų latakų stenozės tai dažniausiai būna mažiau skausminga nei ūminio uždegimo būklė. Uždegimui gydyti taip pat rekomenduojama naudoti skausmą malšinančius vaistus.

Taip pat galite sužinoti daugiau apsilankę: Skausmas vidiniame akies kampe

Kaip gydomas uždegiminis ašarinis latakas?

Uždegto ašarinio latako terapija priklauso nuo priežasties.

Ūminėse situacijose ypač naudojami antibiotikai, taip pat skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai.

Antibiotikai gali būti naudojami vietoje, pavyzdžiui, akių lašų pavidalu. Tačiau jei uždegimas ryškus, pirmenybė teikiama antibiotiko vartojimui per burną.

Be to, ant pažeistos akies gali būti naudojami aušinantys ir dezinfekuojantys kompresai, nes jie dažnai palengvina skausmą.

Jei gerklų kanalas yra stipriai patinęs, galima atlikti ir palengvinantį pjūvio pjūvį. Dūrio pjūviu odelė perpjaunama, todėl pūlingos sekrecijos gali ištekėti. Tada prireikus įkišamas nedidelis vamzdelis (vadinamasis drenažas), kuris ilgą laiką leidžia pūlingos sekrecijos kanalizacijai.

Po ūminio uždegiminio ašarų latako gydymo pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos gydymui. Jei uždegiminis ašarų latakas yra sutrukęs nutekėti ašariniam skysčiui, svarbu pašalinti šią kliūtį, kad būtų išvengta pakartotinio ašarų latako užkrėtimo. Jei kliūtis yra pačiame ašarojimo latake, galima bandyti atidaryti ašarų kanalą, naudojant teigiamo slėgio drėkinimą, zondą ar operaciją.

Iš nosies į ašaros kanalą judančios struktūros, tokios kaip polipai ar navikai, gali būti pašalintos endoskopiškai arba chirurginiu būdu.

Galimos flegmonos ir absceso komplikacijos (žr. Skyrių „Simptomai“) taip pat turėtų būti tinkamai gydomos antibiotikų deriniu ir chirurginiu gydymu, nes tai yra ypač pavojingi klinikiniai vaizdai.

Kurios namų gynimo priemonės gali padėti uždegusiems ašarų ortakiams?

Namų vaistai gali būti naudingi esant ašarų latako uždegimui, tačiau norint išvengti komplikacijų, jie turėtų būti naudojami su gydytojo patarimu.

Vokai, mirkyti atšaldytos ramunėlių arbatoje, arba
Akių plovimas taip pat atliekamas su šalta juoda arbata
Gali padėti akių lašai su eufrazija (regėjimas).
Jei tuo pačiu metu turite šalčio simptomų, tiek akis, tiek nosį galite skalauti Emser druska kelis kartus per dieną.
Nuo homeopatijos Silicea D12 Globuli gali būti naudojamas ašarų latakų uždegimui gydyti.
Schüsslerio druskų Nr. 9 (natrio fosforikumas) ir
Nr. 12 (Calcium Sulphuricum) gali būti naudingas užkimštiems ašarų ortakiams.

Esant papildomam karščiavimui, bendriems ligos simptomams ar matomam pūlių nutekėjimui, būtinai reikia pasitarti su oftalmologu. Jei ašarų latako uždegimas kartojasi kūdikiams ar mažiems vaikams, taip pat rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Sužinokite daugiau apsilankę: Schüsslerio druskos - poveikis ir taikymas

Kokios yra uždegimo ašarų latako priežastys?

Ašarų latako uždegimą dažniausiai sukelia ašarinio skysčio tekėjimas į nosį.

Priežastys yra, pavyzdžiui, ašarų latako ar konstrukcijų, kurios suspaudžia ašarinį kanalą, sužalojimai. Jie gali atsigulti pačiame ašarojimo latake arba iš nosies išsitraukti iš ašarų latako. Tarp jų yra polipai ir navikai.

Įgimtas ašarų latako uždarymas dėl visiškai neišsivysčiusio audinio, vadinamoji ašarų latako stenozė, taip pat gali sutrikdyti ašarų skysčio nutekėjimą.

Jei ašarų skystis negali nutekėti, jis sustoja ašarų latake, o tai skatina kolonizaciją su bakterijomis, virusais ar grybeliais.

Esamos akies infekcijos, tokios kaip konjunktyvitas ar dangtelio kraštinės uždegimas (strigimas), taip pat gali plisti į ašarų kanalą ir ten sukelti uždegimą.

Vadinamosios sisteminės infekcijos, pažeidžiančios visą organizmą, tokios kaip skarlatina ar tymai, taip pat gali sukelti ašarų latako uždegimą.

Kodėl ašarinis ortakis taip dažnai uždegiamas kūdikiams?

Ašarų latako susiaurėjimas gana dažnas naujagimiams. Tai taip pat žinoma kaip gerklų stenozė ir gali būti įgimta ar įgyta.

Įgimtos ašarų latakų stenozės priežastis paprastai yra ašarinio latako viduje likusi membrana, kuri iš tikrųjų turėtų būti ištirpinta gimus. Tuomet ši membrana trukdo tinkamai nutekėti ašarų skysčiui. Šis reiškinys yra paplitęs tarp kūdikių ir yra žinomas kaip Hasnerio vožtuvo poslinkis. Tačiau laikui bėgant ašarų kanalai visiškai atsidarė, todėl uždegimo rizika vėl mažėja.

Įgyta ašarinio latakų stenozė dažnai atsiranda po to, kai uždegimas atsiranda.Dakriocistitas). Tai dažniausia akių liga naujagimiams. Audinys suminkštėja dėl kaupimosi ašarų skysčio, todėl bakterijos ar grybeliai gali prasiskverbti ir sukelti infekciją ašariniame latake.

Galbūt jus taip pat domina:

Gimdos liaukos uždegimas
Užsikimšęs ašarų latakas

Šalta kaip priežastis

Sloga dažniausiai pasireiškia paprasta viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kuri pasireiškia užsikimšusi ir sloga bei noras čiaudėti. Simptomai taip pat gali paveikti akis, nes tarp nosiaryklės ir ašarų latako yra anatominis ryšys.

Kontaktinių lęšių nešėjai taip pat gali tai pastebėti. Jei peršalote, kontaktinius lęšius nešioti dažnai yra nepatogu, nes trūksta reikiamos ašaros plėvelės arba užkrėstas ašarinis latakas.

Sinusinės infekcijos priežastis

Kadangi per nosies kanalą yra ryšys su nosimi, uždegimas nosies srityje taip pat gali kilti iki ašarų maišelio. Jei peršalimas tęsiasi ilgą laiką, jis gali sukelti sinusitą (Sinusitas) ateiti. Paranoalinės sinusai per nosies ertmę sujungiami per mažą angą, kad infekcija galėtų patekti pro ašarinį kanalą į akis.

Be to, suaugusiesiems ašarų latakų uždegimą kartais sukelia nosies akmuo (Rhinolite), kurį sukelia lėtinis nosies gleivinės uždegimas ar sinusų infekcijos. Kartais rinolitas atsiranda tiesiai į ašarų kanalą ir tokiu būdu sukelia jo sudirginimą ir uždegimą.

Kuo užkrečiama gerklų latakų infekcija?

Bakterinės ar virusinės akių infekcijos dažniausiai yra užkrečiamos. Todėl turėtumėte kuo mažiau liesti paveiktas akis ir reguliariai plauti rankas. Iš esmės tas pats pasakytina ir apie ašarinio latako uždegimą.

Dažnai iš ašarų latako uždegimo iš pradžių kenčia tik viena akis. Valant akis ar naudojant kosmetiką, galima užkrėsti ir antrąją pusę.

Todėl, jei yra akies ar ašarų latako uždegimas, geriau nedėkite ant makiažo ir nenaudoti kontaktinių lęšių. Be to, norint išvengti pakartotinio užkrėtimo, akių lašų nereikėtų kaupti tolimesniam vartojimui, kai uždegimas išnyks.

Gerklų latakų uždegimo komplikacijos

Jei ūminis ašarų latako uždegimas nebus gydomas, uždegimas gali būti kapsuliuotas. Tuomet susidaro abscesas, kuris visada susijęs su audinio tirpimu ir turi būti chirurginiu būdu atidarytas, kad pūliai galėtų nutekėti. Būdingas ryškus patinimas, paraudimas, atšilimas ir karščiavimas.

Veido flegmonas taip pat yra galima ašarų latakų uždegimo komplikacija. Priešingai nei abscesas, pūliai plinta per minkštuosius audinius be kliūčių. Patinimas atrodo mažiau apkūnus. Tačiau ligos eiga greitai gali tapti ypač rimta.

Skaitykite daugiau šia tema: Flegmonas

Todėl prasminga per ilgai neeksperimentuoti su namų gynimo priemonėmis, verčiau kreiptis į gydytoją ir, jei paskirtas antibiotikas, vartoti tai iki pakuotės pabaigos, net jei simptomai jau pagerėjo.

Jei navikai, cistos ar randai nėra reguliariai pasikartojantys ašarinių kanalų infekcijos atvejai.

Kaip diagnozuojamas uždegiminis ašarinis latakas?

Norint diagnozuoti uždegiminį ašarų kanalą, būtina kruopščiai ištirti paciento simptomus (anamnezė), taip pat atlikti oftalmologinį tyrimą, apimantį atidžiai apžiūrėti pažeistos akies dangtelius, pilvo vietas ir junginę.

Diagnozė paprastai gali būti atliekama remiantis klasikiniais simptomais, tokiais kaip paraudimas, patinimas, akies voko vidinio kampo skausmingumas ir pūlingų sekretų išsiskyrimas.

Kai ašarų latako uždegimas išnyks, patartina naudoti įvairius tyrimo metodus, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis, pavyzdžiui, ašarų skysčio nutekėjimo sistemos sutrikimas.

Ašarojimo kanalui vizualizuoti gali būti naudojami kai kurie vaizdo gavimo metodai, tokie kaip ultragarsas, rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija (CT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Kai kuriais atvejais reikalingas ENT gydytojo tyrimas, kuris gali naudoti endoskopiją (veidrodinį atspindį), norėdamas parodyti nosies struktūrą.

Kaip galite užkirsti kelią uždegtam ašarų latakui?

Norint užkirsti kelią ašarų latako uždegimui, svarbu anksti pašalinti galimas priežastis.

Kadangi pagrindinė priežastis dažnai yra ašarų skysčio nutekėjimo kliūtis, ašarų latakų stenozės, polipai ar navikai, kurie užstoja ašarą, turėtų būti gydomi ir prireikus pašalinami chirurginiu būdu.

Kai kuriais atvejais uždegiminio ašarinio latako priežastis yra konjunktyvito arba vokų kraštų uždegimas (strypas) iki ašarų latako. Todėl, jei yra konjunktyvitas ar vokų kraštų uždegimas, reikia vengti įtrinti pažeistą akį, kad į ašaros kanalą nepatektų mikrobų.