Elektroencefalografija

apibrėžimas

Naudojant EEG, elektrodai pritvirtinami tiesiai prie galvos odos.

Elektroencefalografija arba, trumpai tariant, EEG, naudojama norint įvertinti ir parodyti galimus smegenų nervų ląstelių svyravimus.

To pagrindas yra elektrolitų koncentracijos (elektrolitai = druskos) pokyčiai tarpląstelinėje ir tarpląstelinėje erdvėje, kai ląstelė yra sužadinta. Svarbu, kad EEG nefiksuotų atskirų veikimo galimybių, o veikiau didesnių nervinių ląstelių (neuronų) vienetų bendrą potencialą.

funkcionalumas

Elektroencefalograma yra kraštutinė pigu ir lengva padaryti diagnostinis metodas.

Norėdami išmatuoti bendrą potencialą, tam tikras skaičius Elektrodai su geliu apibrėžtuose taškuose Galvos oda tinkamas. Be to, etaloninis elektrodas turi būti pritvirtintas prie galvos taško, kuriame yra mažai trikdančių signalų. Dažnai sritis bus am ausis išrinktas. Tai turi pranašumą, jei esi ten mažai raumeninio audinior, dėl kurio nepageidaujamo susitraukimo atsiranda EEG signalo klastojimas. Paprastai tariant, pacientas turėtų būti jo Veido raumenys atsipalaiduoti ir Žiūrėkite kuo tiesiau.

Elektrinės srovės, išmatuojamos galvos oda, yra nepaprastai žemaines tarp smegenų nervų ląstelių ir matavimo elektrodo yra daug blogai laidžių audinių. Todėl signalai turi naudoti a Stiprintuvas gali būti matomas monitoriuje. Deformacijos dydis yra intervale vienas Mikrovoltas.

Pagrindinis EEG trūkumas yra tas prasta erdvinė skiriamoji geba procedūros. Taip yra todėl, kad atskirų nervinių ląstelių aktyvumas yra per silpnas, kad jas būtų galima užregistruoti. Pirmiausia signalas iš didelių Neuronų grupės (kelios nervų ląstelės) yra pakankamai stiprios, kad jas būtų galima aptikti ant galvos odos esančių elektrodų. Atliekant elektroencefalografiją, iki artimiausio centimetro galima nustatyti, kurioje smegenų srityje užrašyti matavimo rezultatai. Jei norite pasiekti kuo tikslesnę lokalizaciją, naudojate vadinamąją Elektrokortikografija. Atliekant šią neurochirurginę procedūrą, atidarius kaukolę ir pradėjus matuoti, matavimo elektrodai pritvirtinami tiesiai prie smegenų paviršiaus. Kadangi tik tokiu būdu labai mažai trikdančių audinių tarp signalo ir imtuvo net labai mažų neuronų grupių aktyvumas gali būti rodomas monitoriuje. Pagrindinis šio metodo tikslas - sugebėti išmatuoti specialiai pasirinktų smegenų sričių neuronų aktyvumą. Žinoma, šis metodas yra pagrindinė chirurginė procedūra, apimanti ir riziką, todėl ji bus naudojama tik konkretesniems klausimams spręsti.

Atlikus visus parengiamuosius darbus ir užrašant EEG, kyla klausimas: ką aš iš tikrųjų matau? Jei trikdžių mažai, a banga pasirodo, kuris pasauliečiui atrodo gana nereguliarus. Taip yra daugiausia dėl to, kad ne tik galimi svyravimai yra matuojami viename neurone (nervinėje ląstelėje), bet ir keli tūkstančiai nervų ląstelių, kai kurie iš jų veikia nepriklausomai vienas nuo kito. Štai kodėl gydytojas nesidomi įprastine kreivės forma su EEG, jis labiau kreipia dėmesį Bangų dažnis (virpesių skaičius per laiko vienetą) ir amplitudė (didžiausias įlinkis). EEG bangos amplitudė daugiausia priklauso nuo Sinchroniškumas dalyvaujančių nervų ląstelių. Tai reiškia, kad kuo daugiau neuronų veikia tuo pačiu metu ir veikia sinchroniškai, tuo didesnė EEG amplitudė. Daugelis nervų ląstelių dirba intensyviai, tačiau nepriklausomai viena nuo kitos, todėl amplitudė yra maža, o dažnis - labai didelis. Pagal šį principą išskiriami skirtingi EEG bangų tipai, kurie vaidina svarbų vaidmenį vertinant elektroencefalografiją.

vertinimas

Įvertinant elektroencefalogramą, atsižvelgiant į klausimą, atsižvelgiama į skirtingus parametrus. Apibūdinti EEG bangas, jų dažnis be abejo.

Kai smegenų neuronai patiria stresą, pavyzdžiui, spręsdami sudėtingą smegenų kibirkštį, EEG gali generuoti bangas, kurių dažnis yra 30–80 Hz (Hz = Hertz, dažnio vienetas, 1 Hz = 1 banga per sekundę). Šie bangų tipai elektroencefalografijoje vadinami gama-Balvos paskirtas.

Vadinamasis beta-Balvos turėti dažnį tarp 15–30 Hz ir svarbiausia prisijungti pažadintos akys įjungta. Išeina palyginti aukštas dažnis Jusliniai įspūdžiai kurie yra apdorojami smegenyse.

Bangos, kurių kitoks žemesnis dažnis yra: alfa-Balvos. Jie yra dažnių intervale nuo 10–15 Hz ir yra iš elektroencefalogramos pabudusi būsena, bet užmerktomis akimis registruotas. Alfa bangų pavyzdys aiškiai parodo tokius jutiminius įspūdžius kaip Pamatyti, tiesiogiai lemia EEG dažnio sumažėjimą.

Yra Paciento akys užmerktos ir jis yra viename lengvas miegastaip spardyk teta-Balvos įjungta. Jie turi dažnį 5–10 Hz.

Mažiausias dažnis yra Gilus miegas su vadinamuoju teta-bangos pasiekė. Čia galite tik jūs 3–5 bangos per sekundę (3–5 Hz) yra įrašomi.

Elektroencefalografija taip pat yra svarbi apibūdinant Miego stadijos. Be jau minėtų bangų tipų, miegant būna ir vadinamųjų bangų tipų Miego verpstės įjungta. Jie EEG rodomi kaip trumpi aukšto dažnio išlydžiai, turintys palyginti didelę amplitudę. Jie visų pirma II miego stadija priekyje. Taip pat šiame etape vadinamasis k kompleksai būti stebimas. K-kompleksas yra EEG sekcija, turinti labai didelę amplitudę, bet žemą dažnį ir tikriausiai susijusi su dideliu thalaminio nervo ląstelių sinchroniškumu.

Galutinis EEG vaizdas yra: smaigalių ir bangų kompleksai. Šios aukšto dažnio, didelės amplitudės bangos gali atsirasti per epilepsijos priepuolis gali būti išmatuotas elektroencefalogramoje. Spyglių ir bangų kompleksai atsiranda dėl patologinio (ligoto) Per didelis aktyvumas specifinės nervų ląstelės atskiruose smegenų regionuose priepuolio metu.

vertinimas

Padedant elektroencefalografijai (EEG) sukuriama elektroencefalograma, ant kurios užrašoma smegenų bioelektrinio aktyvumo eiga ir stiprumas. Šioje elektroencefalogramoje yra bangos, kurios seka tam tikrus dažnio modelius (Dažnio juostos), Gali būti įvertinti amplitudės, vietinės veiklos modeliai ir jų pasireiškimo dažnis. Paprastai tariant, svarstoma, kurios kreivės yra, kaip greitai jos yra, ar jos deformuotos ir ar kreivės turi tam tikrus brėžinius.

Vertinimui taip pat gali būti naudojami specialūs kompiuteriniai procesai (pvz., Spektrinė analizė). Vertinant ypač daug informacijos Dažnio juostoskurias paprastai galima suskirstyti į keturias kategorijas:

Delta bangos

Dažniai nuo 0,5 iki 3 Hz: Ši dažnių juosta gali būti stebima ypač giliai miegant, jai būdinga lėta ir didelė elektroencefalogramos amplitudė.

Teta bangos

Dažnis nuo 4 iki 7 Hz: Šie dažniai atsiranda giliai atsipalaidavus ar miegant. Lėtai teta bangos yra normalios vaikams ir paaugliams. Pabudusiam suaugusiajam nuolatinis teta bangų (o kartu ir delta bangų) atsiradimas turi būti vertinamas kaip pastebimas radinys.

Alfa bangos

Dažniai nuo 8 iki 13 Hz: Šie dažniai atspindi pagrindinį smegenų bioelektrinio aktyvumo ritmą ir pasireiškia elektroencefalogramoje, kai paciento akys uždaromos, o pacientas yra ramybės būsenoje.

Beta bangos

Dažniai nuo 14 iki 30 Hz: Ši dažnių juosta rodo save, kai atsiranda jutimo dirgikliai (t. Y. Esant normaliai pabudimo būsenai) arba kai atsiranda psichinė įtampa.

Elektroencefalografija ir miegas

Tik elektroencefalografijos pagalba tyrinėtojams pavyko išaiškinti tuos, kurie šiandien yra žinomi Miego stadijos apibrėžti. Ypač skirtingi bangų dažniai ir kiti ypatumai kaip Miego verpstės arba k kompleksai padėti atskirti.

Pirmiausia bus aprašytas normalus miego ciklas. Jei užmerksi akis, gali pamatyti EEG alfa-Balvos gali būti rodomas su maža amplitudė. Metu Užmigti šios bangos keičiasi. Viena vertus, dažnis krenta, kalbama teta-Balvos. Be to, galima pastebėti atskirų bangų amplitudės padidėjimą. Iš esmės galima sakyti, kad kuo giliau miegate, tuo dažnis nuolat mažėja, o amplitudė didėja. Tai palieka a didelis nervinių ląstelių sinchroniškumas smegenų miego metu.

I miego stadija yra tik kelios minutės ilgas ir turi žemas pabudimo slenkstisTai reiškia, kad norint pažadinti žmones reikia tik silpno išorinio stimulo. Tai seka miego stadija II miego stadija. Tai yra su maždaug 15 minučių šiek tiek ilgiau ir taip pat turi aukštesnis pabudimo slenkstis. Elektroencefalograma rodo teta-Balvos išmatuojama didesne amplitude, palyginti su I stadija Taip pat yra specifinių k kompleksai ir miego verpstukai kurie būdingi II stadijos miegui. Ant III miego stadija Su ilgio bangos delta bangos pagaliau seka tuo IV etapas. Tai būdinga delta-Balvos su didele amplitude. Be to, ši miego stadija turi aukščiausias pabudimo slenkstis ir trunka tarp 20–40 minučių. Nors sąmonė iš esmės yra izoliuota nuo jutiminių įspūdžių gilaus miego metu, labai stiprūs dirgikliai vis tiek gali pasiekti smegenis ir priversti pabusti. Šis faktas yra didelis privalumas, ypač pavojingose ​​situacijose, nes žmonės gali kuo greičiau sureaguoti. III ir IV miego stadijos taip pat pagrįstos jų elektroencefalogramos savybėmis:lėta banga- „arba sinchroninis miegas.

Giluminio miego metu dominuoja Parasimpatinė nervų sistema kūne. Jis stimuliuoja virškinimą, lėtina kvėpavimą ir širdies plakimą. Tai naudinga, nes kūnas turėtų atsigauti miego metu ir suteikti energijos pabudimo būsenai.

Po IV miego stadijos likusios miego stadijos vėl apverčiamos, kol pasiekus I stadiją EEG įvyksta reikšmingi pokyčiai. Tai bus Budrumo bangos (Beta bangos), o amplitudė staigiai mažėja, nors pabudimo slenkstis išlieka labai aukštas. Vienas kalba apie desinchronizuotas miegas. Tai daugiausia pagrįsta Užjaučiantis dominuoja. Smegenų kraujotaka smarkiai padidėja, padažnėja širdies plakimas ir kvėpavimas. Taip pat gali atsirasti varpa ar klitoris. Griaučių raumenys yra silpni, tik akių ir kvėpavimo raumenys parodo tam tikrą toną. Kadangi dažnai miego metu būna per mažai Akių trūkčiojimas ir akių judesiai tai taip pat bus „Staigus akių judejimas (SEM) „- reiškia miegą. Be to, reikia pažymėti, kad žmonės, kilę iš REM miegas pabusti, kad galėtų prisiminti sapnus dažniau. Štai kodėl manoma, kad žmonės dažniausiai sapnuoja REM miegą.

Pirmajame miego cikle REM miegas trunka apie 10 minučių, tačiau su kiekvienu ciklu jis trunka šiek tiek ilgiau. Paprastai žmogus praeina viena naktis tarp 5 ir 7 miego ciklų. Miego pabaigoje REM miegas gali trukti iki 40 minučių. Dažnai miegas baigiasi šia faze, nors pabudimo slenkstis yra palyginti aukštas.

Klinikinis taikymas

Kai kuriuos patologinius smegenų pokyčius galima vizualizuoti naudojant EEG. Pavyzdžiui Kraujotakos, dėmesio ir miego sutrikimai gali būti diagnozuotas naudojant šį metodą.

Konkretus pavyzdys yra neurodegeneracinė liga išsėtinė sklerozė. Jo metu izoliuotasis sluoksnis aplink nervų ląsteles nutrūksta, todėl jo, kaip jutiminių įspūdžių tarpininko, funkcija yra apribota. Tada nervinės ląstelės perduoda informaciją lėčiau, o informacija dėl izoliacijos stokos prarandama. EEG gali būti naudojamas registruoti laiką nuo stimulo atsiradimo iki faktinio matavimo (latencija). Tokio jutimo sukelto potencialo vėlavimas paprastai pailgėja sergant išsėtine skleroze.

Kitas klasikinis EEG taikymo pavyzdys yra įrašymas epilepsijos priepuoliai. Skiriasi vienas dalinė epilepsijakuri veikia tik tam tikrus smegenų regionus, ir viena generalizuota epilepsijatai apima visas smegenis. Jei yra priepuolis, elektroencefalografija atliekama taip vadinama "smaigalių ir bangų kompleksai matomas. Jiems būdingas didelis sinchroniškumas, t.y., didelės EEG amplitudės.

Kitas svarbus taikymo pavyzdys yra Smegenų mirties diagnozė paskambinti. Jie rodomi pacientams, kuriems smegenys negyvos jokių amplitudžių ant elektroencefalogramos. Šiuo atveju kalbama apie a izoelektriniai arba Nulinė EEG. Tai prisijungia Smegenų, smegenų ir smegenų kamieno neveiklumas todėl yra aiškus smegenų mirties požymis. Nes smegenų veikla net su moderniausiais aparatais Ne būti atstatytas ir todėl laikomas galutinis mirties ženklas.

išlaidos

Elektroencefalografija yra giminaitis pigu ir linksmas diagnostinė procedūra. Įprastinis egzaminas užtruks ne ilgiau kaip vieną pusvalandis ir išlaidos tarp 50 ir 100 €. Jei yra pagrįstų įtarimų dėl ligos, procedūrą padengs sveikatos draudimo įmonė.