Lėtinis venų nepakankamumas - jūs turite tai žinoti!

Lėtinis venų nepakankamumas atsiranda dėl silpnų venų. Proceso metu vis daugiau kraujo kaupiasi kojų venose, pavyzdžiui, dėl neteisingai uždaromų veninių vožtuvų. Dėl to jie plečiasi. Jei toks kraujo kaupimasis išlieka, skystis gali išeiti iš indų. Tai sukuria vandens susilaikymą kojose. Be to, lėtinis venų nepakankamumas lemia odos pokyčius, kurie gali sukelti netgi opas.

Lėtinio venų nepakankamumo priežastys

Lėtinis venų nepakankamumas atsiranda dėl silpnos venos, kurios priežastis dažniausiai yra veninių vožtuvų funkcijos praradimas. Kai plaka širdis, kraujas cirkuliuoja į visas kūno dalis ir iš jų. Taigi kraujas iš kojų turi būti vėl pumpuojamas. Kad po širdies plakimo kraujas nebetekėtų žemyn dėl sunkio jėgos, yra veniniai vožtuvai, kurie užsidaro ir taip neleidžia atgaliniam tekėjimui. Tačiau kai kuriomis aplinkybėmis jie neuždaromi tinkamai.

Priežastys tai gali

• Antsvoris,
• silpnas jungiamasis audinys,
• labiau šeimyninis nusiteikimas,
• moteriška lytis,
• nėštumas,
• mankštos trūkumas arba
• darbas, kuris dažnai apima ilgą laiką stovint ar sėdint.

Kraujo srautas atgal į kojų venas lemia kraujo kaupimąsi. Dėl to slėgis induose padidėja, o venos išsiplečia. Pavyzdžiui, vanduo iš kraujagyslių išbėga ir kaupiasi audinyje. Taip pat gali išsivystyti venų varikozė. Jei ši liga išlieka ilgą laiką, venos patiria vis daugiau žalos ir galima kalbėti apie lėtinį venų nepakankamumą.

Sužinok kaip Pašalinkite venų varikozę gali.

Be veninių vožtuvų ligos, kraujo užpildas taip pat gali atsirasti dėl nutekėjimo kliūčių, tokių kaip trombozė.

Apie tai skaitykite Trombozės priežastys.

Kaip nustatoma diagnozė?

Diagnozuojant lėtinį venų nepakankamumą, svarbų vaidmenį vaidina venų ir veninių vožtuvų funkcionalumas. Pirma, kojų venas galima apžiūrėti ir pajusti atliekant fizinę apžiūrą. Paprastai venų varikozė yra aiškiai matoma ir apčiuopiama.
Lėtinio venų nepakankamumo diagnozė nustatoma ultragarso tyrimo pagalba. Galima pastebėti kraujo kaupimąsi ir kraujo tėkmę kojų venose. Tai parodo, ar pervežama pakankamai kraujo ir kiek kraujo teka atgal į kojas. Šis tyrimas vadinamas Dvipusė sonografija.
Po diagnostikos atliekami specialūs funkcijų tyrimai, kurių metu tikrinama, ar kojų venos užpildytos esant stresui ir sunkumui.

Kitas būdas kojų venoms vizualizuoti - rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą. ji bus Venografija vadinamas ir, priešingai nei ultragarsu, apima tam tikrą radiacijos poveikį. Venografija vis tiek turėtų būti atliekamas įtarus trombozę, nes šiuo atveju tai yra tinkamiausia procedūra.

Gaukite bendrą informaciją apie Trombozės diagnozė.

Kokie yra etapai?

Lėtinis venų nepakankamumas yra po Platesnis suskirstyti į tris etapus. Klasifikacija grindžiama paciento simptomais.

Pirmajame etape įvyksta grįžtamasis vandens susilaikymas. Tai reiškia, kad vandens kaupimasis, atsirandantis kaip kojų patinimas, yra skirtingai išreikštas, pavyzdžiui, atsižvelgiant į aplinkos temperatūrą ir paros laiką, ir kartais visiškai išnyksta. Be to, pirmajame etape kai kurios tamsiai mėlynos venos matomos pėdos pusėje.

Antrame etape vandens susilaikymas kojose išlieka, o poodinis riebalinis audinys sukietėja. Be to, dirginant, venos gali uždegti. Dėl to koja toliau išsipučia, tampa raudona ir šilta. Oda gali jaustis sausa ir stangri. Be to, mažos venos gali uždegti ir sukelti randus odos paviršiuje. Tada jie atsiranda kaip balti plotai, pavyzdžiui, pėdos gale. Taip pat ant odos yra gelsvai rudų sričių, kurias tikriausiai sukelia kraujo skilimo produktų nuosėdos.

Trečiajame ir rimčiausiame etape kojų pažeidimas yra toks ryškus, kad atsiranda opų, ypač ant apatinių kojų (ulcus cruris). Tai gali sukelti vadinamąją atvirą koją.

Sužinokite apie terapiją ir prognozę atvira koja.

Kartu pasireiškiantys lėtinio venų nepakankamumo simptomai

Kraujo kiekis, susikaupęs kojų venose, patenka ir į mažesnes venų šakas, kurios taip pat plečiasi. Taip iš pradžių vystosi vadinamosios voratinklinės venos. Juose galite pamatyti paskendusį kraują mažuose induose ir jie šviečia kaip plonos voratinkliai per odą. Susikaupęs kraujas šiek tiek didesnėse venose sudaro išsikišusias varikozes.

Jei lėtinis venų nepakankamumas progresuoja toliau, atsiranda keletas lydinčių simptomų. Jie atsiranda, kai kraujas kaupiasi kojų venose. Dėl to kojos tampa riebesnės, sunkesnės ir lengviau pavargsta. Atsiranda nemalonūs pojūčiai, tokie kaip įtampos jausmas, niežėjimas ar skausmas blauzdos mėšlungio forma.

Perskaitykite kitas galimas vienos priežastys Kojos deginimas gali būti.

Venų įtampa taip pat sukelia skysčio nutekėjimą iš indų ir kaupimąsi blauzdos audiniuose. Šie vandens telkiniai dažniausiai aptinkami ant kulkšnių.
Šiltomis dienomis venos išsiplečia dar labiau ir jose gali kauptis daugiau kraujo. Tai taip pat gali pabloginti simptomus ir skausmą. Jei asmuo stovi ar sėdi, kraujas atgal į širdį tekės blogiau nei gulint. Taigi simptomai dienos metu paprastai sustiprėja ir vakare pasiekia maksimalų skausmo lygį.
Priešingai, skausmas greitai pagerėja pakeliant kojas.

Sužinok, kokios kitos ligos Sukelia blauzdos skausmą gali.

Edema

Vandens susilaikymas audinyje vadinamas edema. Esant lėtiniam venų nepakankamumui, kojų venose kaupiasi didelis kraujo kiekis. Tai sukuria labai aukštą slėgį induose ir jie plečiasi. Tačiau jei kraujo užkrėtimas blogėja, slėgis ir toliau kyla. Dėl to skystis pasišalina iš venų ir kaupiasi aplinkiniuose audiniuose.

Šis vandens susilaikymas pirmiausia atsiranda ant kulkšnių, kai skystis traukiasi žemyn sunkio jėgos dėka. Ligos metu edema gali pasirodyti visoje blauzdos dalyje.

Priklausomai nuo lėtinio venų nepakankamumo stadijos, edema būna įvairaus sunkumo ir atsiranda pakartotinai arba visam laikui.

Sužinok, su kuo tu susiduri Kojų edema gali įsipareigoti.

Kokios gali būti ilgalaikės pasekmės?

Pavyzdžiui, kaip lėtinio venų nepakankamumo komplikacija, gali atsirasti kraujavimas iš venų varikozės. Tai gali sukelti padidėjusi įtampa, susikaupusi dėl kraujo kaupimosi, susižalojimas ar avarija. Dažnai pažeidžiami venos, kurių plona siena yra tiesiai po oda. Tada jis atvirai kraujuoja iš varikozės ar po oda. Esant tokiam kraujavimui, pažeista vieta turėtų būti pririšta ir pastatyta aukštai.

Pažeistų venų uždegimas yra dar viena komplikacija. Venų išsiplėtimas, kurį sukelia kraujo užpildas, sukelia dirginimą, kuris gali sukelti uždegimą. Tai pasireiškia skausmu, paraudimu ir tolimesniu kojų patinimu.

Be to, giliųjų venų trombozė gali būti ilgalaikis lėtinio venų nepakankamumo padarinys.
Kadangi kojų venos yra išsiplėtusios, kraujagyslės sienelėje gali atsirasti mažų ašarų. Trombocitai gali prisitvirtinti prie šių dėmių. Be to, dėl susikaupimo kraujas gali krešėti ir ten įsikurti. Dėl to susiaurėja kraujagyslių anga, vadinama tromboze. Tai ypač pavojinga, nes kraujo krešulys gali atsiskirti nuo sienos ir pernešti jį į plaučius, kur jis sukelia plaučių emboliją.

Kita labai svarbi komplikacija yra ta Kojos opa.

Kojos opa

Kojos opa yra apatinės kojos opa, kurią sukelia lėtinis venų nepakankamumas. Viršutiniai odos sluoksniai nebetenkinami krauju, pavyzdžiui, dėl kojos patinimo. Imuninės sistemos ląstelės nebegali ten patekti ir net mažiausi sužalojimai nebegali išgydyti, o tai lemia opą.

Opa dažniausiai atsiranda šiek tiek virš vidinio kulkšnies, dažniausiai neskauda ir dažnai išsipučia. Pažeista sritis turėtų būti ir toliau judinama, kad būtų skatinamas kraujo tekėjimas. Žaizda taip pat turėtų būti gydoma išorėje, kad pasveiktų. Tačiau net ir po išgydymo reikia stebėti paveiktą vietą ir gydyti pagrindinę ligą, nes toje pačioje srityje opos dažnai pasikartoja.

Sužinokite daugiau apie Kojos opa.

Lėtinio venų nepakankamumo gydymas

Terapija priklauso nuo ligos stadijos ir simptomų sunkumo. Pirmasis tikslas yra pagerinti kraujo tekėjimą iš kojų venų. Pažeistos kraujagyslių sistemos dalys turėtų būti kuo funkcionalesnės, kad kraujas nepatektų atgal į kitas kūno dalis ir ten padarytų nuolatinę žalą.

Iš pradžių siekiama konservatyvios terapijos su kompresinėmis kojinėmis ar tvarsčiais. Kompresinės kojinės gali būti pasirenkamos skirtingo storio, atsižvelgiant į venų nepakankamumo laipsnį. Taikant šaltį iš apačios į viršų, gali pagerėti kraujotaka dėl stipraus venų susitraukimo šaltyje. Reikėtų vengti ilgai stovėti, nes karštis (pavyzdžiui, saunoje) yra kenksmingas. Kita vertus, daugybė mankštos gali pagerinti kraujotaką.

Esant stipriai edemai, taip pat galima atlikti fizinę terapiją su limfos nutekėjimu, tokiu atveju kineziterapeutas bando rankomis lėtai išstumti skystį iš pėdų ir blauzdų link širdies.

Vaistažolės yra arklio kaštonų ekstraktas ir mėsininko šluotos šaknis nuo venų nepakankamumo.

Be to, yra keletas kraujagyslių sunaikinimo procedūrų ir tokiu būdu neleidžia kraujui kauptis. Pavyzdžiui, toksiškas audiniui skystis gali būti išpilamas į mažesnius indus. Indai patiria žalą, dėl kurios susidaro randas, uždarantis veną. Didelės venos yra užkimštos lazerio terapija ar radijo dažnio išnaikinimu. Abu šie metodai apima zondo įterpimą į paveiktą veną.Tada, pavyzdžiui, įjungiamas pritvirtintas lazeris, kuris sukelia savotišką nudegimo žaizdą venoje. Tai taip pat uždaroma randu. Tokiu būdu kraujas nebekaupia kojų ir gali būti atkurta normali kraujotaka.

Kita galimybė yra chirurginis kai kurių paveiktų venų skyrių pašalinimas. Chirurgija atliekama, kai yra sunkių simptomų, komplikacijų arba dėl kosmetinių priežasčių.

Limfodrenažas

Limfos drenažas yra galima lėtinio venų nepakankamumo terapija. Išspaudus venas ir limfinius kraujagysles, iš jų turėtų tekėti pralietas kraujas.
Tai galima padaryti rankomis (rankinis limfodrenažas), tvarsčiais ar kompresinėmis kojinėmis. Tokiu būdu indai susiaurėja ir „išspaudžiami“. Sumažinus venų skersmenį, kraujas teka greičiau ir nebeplaukia.
Limfos drenažas atliekamas skirtingais etapais. Pirmiausia kalbama apie galutinį indų sutriuškinimą, o po to apie tobulinimo palaikymą. Be to, gali būti naudinga gera odos priežiūra ir mankšta.

Sužinokite daugiau apie temą Limfodrenažas.

Kokia prognozė?

Lėtinio venų nepakankamumo trukmė ir prognozė priklauso nuo ligos stadijos.
Ypač ankstyvoje stadijoje tinkama terapija ir sąmoningas elgesys gali parodyti greitą simptomų pagerėjimą.
Pačios sunkiausios stadijos negali būti išgydytos, tačiau čia galima padaryti per daug, kad palengvintų simptomus.
Viena iš rimčiausių komplikacijų yra giliųjų venų trombozė, kuri gali žymiai pabloginti prognozę.

Ar ši liga užkrečiama?

Lėtinis venų nepakankamumas nėra užkrečiamas. Venų nepakankamumas nėra pagrįstas veiksniais, kurie gali būti perduodami iš vieno žmogaus kitam per infekciją. Vienintelis perdavimo būdas yra genetinis. Tam įtakos turi įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, jungiamojo audinio ir veninių vožtuvų stabilumas, taip pat visos veninės sistemos pobūdis. Lėtinis venų nepakankamumas dažnai sukelia genetiškai nulemtus šeimų būrius. Tačiau kalbame ne apie infekciją, o apie genetinę polinkį.