Ūminė nekrozinė opinė periodonto liga

apibrėžimas

Ūminis nekrozinis opinis periodontitas (ANUP) yra ypatinga periodontito forma, paprastai atsirandanti dėl ūmaus nekrozinio opinio gingivito (ANUG).
Ūminio nekrozinio opinio periodontito metu pažeidžiamos ne tik dantenos, kaip ir gingivitas, bet pirmiausia dantų atraminės struktūros. Tai greitai progresuojantis uždegimas, kurį lydi ūmus skausmas ir kurio metu ligos pradžioje atsiranda audinių irimas (nekrozė) ir opų formavimasis (opų susidarymas).

priežastys

Tai yra mišrus įvairių bakterijų padermių, įskaitant Fusobacteria padermes, Treponema ir Selenomonas padermes, taip pat bakterijos Prevotella intermedia ir Porphyromonas gingivalis.
Nekrozinis opinis periodontitas atsiranda dėl nekrozinio opinio gingivito, jo priežastys yra psichologinis stresas, susilpnėjusi ir blogai veikianti imuninė sistema, pvz., Sergantiems ŽIV teigiamais atvejais, netinkama mityba, bloga burnos higiena ir tabako vartojimas. Infekcija dažniausiai pasireiškia paauglystėje ar jauniems suaugusiesiems, tačiau negalima atmesti pagyvenusių pacientų vėlyvos infekcijos.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Agresyvi periodonto liga

diagnozė

Dėl ūmaus skausmo ir greito uždegimo kurso, pasireiškus pirmiesiems požymiams, būtina kreiptis į odontologą.
Pirmojo burnos ertmės patikrinimo metu gydytojas gali atpažinti ir gydyti tipinius nekrozinio opinio periodontito simptomus. Laboratorinis tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie bakterijų padermes ir, jei reikia, sudaryti sąlygas tiksliniam gydymui.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Ūminis nekrozinis opinis gingivitas

Šie simptomai gali rodyti ūminį nekrozinį opinį periodontitą

Nekrozinio opinio periodontito metu uždegimas plinta į visas dantį palaikančių aparatų struktūras. Atsiranda dantenų ir kaulų nekrozė. Pradžioje yra sunki dantenų papilių nekrozė iki tarpdančio kraterių ir pažeisto kaulo. Tai lydi kraujavimas ir stiprus skausmas. Pradinis skausmas yra pagrindinis skiriamasis nuo kitų periodonto ligų, nes šios ligos dažniausiai būna neskausmingos.

Dėl prastos burnos higienos burnos gleivinėje susidaro pilkšvai gelsvos nuosėdos. Tai lemia opos susidarymą (opą). Paprastai tai būna puraus ar metalo skonis burnoje ir blogas burnos kvapas. Bendroji medicinos praktika gali sukelti karščiavimą ir limfmazgių uždegimą. Apskritai, bendra sveikatos būklė yra prasta. Ne visi simptomai turi būti pasireiškiantys ir priklauso nuo ligos masto bei sunkumo. Dėl skausmo labai sunku įsisavinti maistą, o burnos higiena nėra gera, o tai pablogina bendrą būklę ir dar labiau skatina burnos uždegimą.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Kuo užkrečiama periodonto liga?

gydymas

Nekrozinio opinio periodontito terapija susideda iš dviejų dalių. Ūminė terapija apima mikrobų pašalinimą, siekiant užkirsti kelią uždegimui plisti toliau ir taip pažaboti ligos aktyvumą. Pirmiausia reikia sumažinti skausmą, kad vėl būtų įmanoma tinkama burnos higiena. Odontologas pašalins apnašas atlikdamas vietinę nejautrą ir naudosis dezinfekuojamaisiais skalavimais (pvz., CHX®). Apnašos kruopščiai pašalinamos rankiniais instrumentais, tokiais kaip kiretės, arba ultragarso instrumentais.

Papildomas vietinis kortikosteroidų preparato (pvz., Dontisolon®) vartojimas taip pat padeda užkirsti kelią audinius tirpdančių pasiuntinių medžiagų ir fermentų išsiskyrimui. Antrasis terapijos punktas gali būti naudingas papildomas gydymas antibiotikais (pvz., Penicilinu), ypač jei po ankstesnės ūminės terapijos bendra būklė nepagerėja, o po 2–3 dienų simptomai reikšmingai nesumažėja. Sėkmingas gijimo procesas yra labai svarbus kruopštus paciento burnos higiena namuose ir reguliarus burnos skalavimo skysčių dezinfekavimas (pvz., CHX®).

Jei gydymo pradžioje skausmas yra labai stiprus, gali padėti skausmą malšinantis vaistas (pvz., Ibuprofenas®). Kadangi nekrozinis opinis periodontitas rodo susilpnėjusią, blogai veikiančią imuninę sistemą ir yra vienas iš ankstyvųjų kai kurių ligų, pavyzdžiui, ŽIV infekcijos, simptomų, jus taip pat turėtų ištirti gydytojas gydytojas. Po ūminio gydymo eina palaikomoji terapija, kuri apima reguliarų patikrinimą ir kruopštų dantų valymą.

Daugiau informacijos šia tema: Periodonto gydymas

prognozė

Įveikus ūminį nekrozinį opinį periodontitą, svarbu ir toliau laikytis kruopščios burnos higienos, kad uždegimas nepasikartotų.
Taip pat svarbu atidžiai tikrinti odontologą. Pašalinus priežastinius veiksnius, gali įvykti visiškas išgydymas. Gydymo trukmė priklauso nuo uždegimo masto ir sunkumo ir kiekvienam pacientui skiriasi. Paprastai pagerėjimas atsiranda greitai po pirmojo mikrobų pašalinimo.

Taip pat skaitykite: Periodonto ligos gydymas