Actrapid®

įvadas

Actrapid® yra trumpai veikiantis normalus insulino preparatas, vartojamas kaip injekcinis tirpalas.

Prekės pavadinimai

  • Actrapid FlexPen®, 100 TV / ml injekcinis tirpalas užpildytoje švirkštimo priemonėje,
    Gamintojas: Novo Nordisk
  • Actrapid InnoLet® 100 TV / ml injekcinis tirpalas užpildytoje švirkštimo priemonėje,
    Gamintojas: Novo Nordisk
  • Actrapid Penfill®, 100 TV / ml injekcinis tirpalas užtaise,
    Gamintojas: Novo Nordisk

Taikymo sritys

Actrapid® yra naudojamas nuo insulino priklausomo 1 ar 2 tipo cukrinio diabeto gydymui kaip grynas trumpas insulino švirkštimas arba kaip intensyvesnės insulino terapijos dalis kaip mišraus insulino preparato dalis.
Dėl greito jo poveikio pasireiškimo jis ypač tinkamas trumpalaikei intervencijai į medžiagų apykaitos sutrikimus ir pirmą kartą nustatant diabetikams.

Daugiau šia tema: Diabeto terapija

Kaip naudoti

Actrapid® švirkščiamas po oda (30 minučių) prieš valgant. Tam idealiai tinka oda ant pilvo sienos, sėdmenų ir priekinių šlaunų. Norint išvengti odos sustorėjimo šiose vietose, injekcijos vietą reikia kiek įmanoma pakeisti.

Actrapid® skiriamas kaip injekcinis tirpalas buteliukuose, iš kurių prieš naudojimą jis ištraukiamas su insulino švirkštais, arba kaip paruošta naudoti švirkštimo priemonė (injekcinė švirkštimo priemonė), ant kurios nustatoma atitinkama dozė. Jį taip pat gali leisti į veną sveikatos priežiūros specialistai.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Insulinas

Taikymo schema

Ligos cukrinis diabetas sutrikdo insulino pusiausvyrą organizme.
Tam, kad organizmo ląstelės absorbuotų cukrų kaip energijos šaltinį, reikalingas tam tikras insulino kiekis. Paprastai šį reguliavimą perima kūnas. Tačiau pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, jis sutrikęs arba jo nėra visai. Todėl, atsižvelgiant į suvartotą maistą, reikia sušvirkšti reikiamą kiekį insulino.
Norint pateikti reikiamą insulino kiekį, kiekvienai insulino rūšiai yra speciali schema, kurioje nurodomas reikiamas kiekis priklausomai nuo suvalgyto maisto. Actrapid yra trumpai veikiantis insulinas. Jis švirkščiamas kiekvieno valgio metu, atsižvelgiant į cukraus kiekį kraujyje ir angliavandenių kiekį valgyme. Taikymas atliekamas 30 minučių prieš valgį, kad insulinas jau būtų kraujyje valgant.
Be trumpalaikio veikimo insulino, ilgai veikiantis insulinas paprastai švirkščiamas vieną ar du kartus per dieną. Tai turėtų apimti pagrindinį dienos poreikį, neatsižvelgiant į suvartojamus angliavandenius.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Vaistai nuo cukrinio diabeto

Skirtingi „Actrapid“ produktai

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen yra sistema, naudojama švirkšti insuliną.
Jį sudaro švirkštas, jau užpildytas Actrapid®, vadinamasis FlexPen. Prie to tik reikia prisegti adatą, kuria Actrapid® galima švirkšti po oda. Sutraukdami odos raukšlę prieš pradurdami Actrapid® Flexpen adatą, galite įsitikinti, kad veiklioji medžiaga nebus suleista per giliai, t. Y. Į raumenis. Reikia naudoti tinkamas „NovoFine®“ arba „NovoTwist®“ vienkartines adatas. Po kiekvieno naudojimo adatas reikia pakeisti ir atsargiai išmesti.
Actrapid® FlexPen sudėtyje yra 100 tarptautinių vienetų insulino mililitre jo turinio. Actrapid dozė visada turi būti pritaikyta individualiems paciento poreikiams, o cukraus kiekis kraujyje turi būti reguliariai tikrinamas. Jei „FlexPen“ Actrapid® panaudotas, jo negalima pakartotinai užpildyti. Turi būti naudojamas visiškai naujas „FlexPen“. „FlexPen“ pranašumas yra tas, kad nereikia įdėti naujų kasečių.

Actrapid® FlexPen adatos

„Actrapid® FlexPen“ yra specialios vienkartinės adatos. Kaip rodo pavadinimas, jie naudojami tik vieną kartą, o po to atsargiai sunaikinami.
Vienkartinės adatos „NovoFine®“ arba „NovoTwist®“ yra skirtos Actrapid® FlexPen. Tai yra 8mm ilgio. Taigi jie prasiskverbia tiksliai po oda, per daug nesigilindami į raumenis ar riebalinį audinį.

Adata pirmiausia prisukama ant švirkštimo priemonės ir nuimami abu apsauginiai dangteliai. Sušvirkštus Actrapid, išorinis, didesnis apsauginis dangtelis uždedamas atgal ant adatos. Tada adata ir apsauginis dangtelis yra atsukti ir sunaikinti. Pagrindinis „FlexPen“ adatų naudojimo pranašumas yra tas, kad jos yra labai higieniškos. Be to, adatos taptų neryškios, jei būtų naudojamos keletą kartų. Jiems būtų sunkiau pradurti odą. Tai darant, odai reik ÷ tų daryti didesnį spaudimą, o tai vis daugiau ir daugiau pažeistų.

Actrapid® InnoLet

„Actrapid® InnoLet“ principas veikia kaip ir „Actrapid® FlexPen“ sistemos principas. Tai taip pat yra insulino injekcijų sistema, susidedanti iš švirkšto, užpildyto švirkštiklio, jau užpildyto Actrapid®. Skirtumas tas, kad Actrapid® InnoLet pristato šiek tiek mažiau vienetų nei Actrapid® FlexPen.
Vienkartinės adatos „NovoFine®“ arba „NovoTwist®“ yra pritaikytos Actrapid® InnoLet kaip adatos, pritvirtintos prie užpildytos švirkštimo priemonės. Jie turėtų būti keičiami po kiekvieno naudojimo. Be to, kiekvieną kartą naudojant Actrapid® InnoLet, reikia pasirinkti kitą punkcijos vietą, kad audinys būtų kuo mažiau pažeistas.
Actrapids® dozavimas visada priklauso nuo individualios paciento metabolizmo, todėl jį reikia aptarti su gydytoju. Panaikinus Actrapid® InnoLet užpildytos švirkštimo priemonės turinį, visa švirkštimo priemonė sunaikinama. Jo užpildyti negalima: jis bus pakeistas nauju užpildytu švirkštikliu.
Prieš naudojimą Actrapid® InnoLet reikia laikyti šaldytuve. Paruoštą naudoti, jį galima laikyti kambario temperatūroje iki šešių savaičių.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill yra insulino injekcijos sistema, kurioje insulinas švirkščiamas po oda švirkštu, ty švirkštimo priemone. Norėdami tai padaryti, švirkštimo priemonėje yra užtaisyta kasetė, užpildyta Actrapid®. Tada prie švirkštiklio priekio pritvirtinama tinkama adata, kuria galite pradurti odą ir sušvirkšti Actrapid®. Užpildymo sistemos užtaise paprastai yra 3 ml Actrapid®, kuris atitinka 300 tarptautinių vienetų insulino. Tai turėtų būti dozuojama individualiai, atsižvelgiant į paciento poreikius. Pasibaigus užtaisui, jį galima pakeisti nauju, nereikia laikyti visiškai naujo švirkšto. Tai yra didžiausias skirtumas nuo kitų pristatymo sistemų. Tuščių užtaisų negalima pripildyti. Be to, naudojant skirtingus insulinus, visada reikia naudoti atskiras injekcijos sistemas.
Geriausiu atveju adatą taip pat reikia pakeisti šia sistema po kiekvieno švirkštimo priemonės naudojimo. Tačiau čia kelis kartus galima naudoti adatą. Adata visada turėtų būti su dideliu išoriniu apsauginiu dangteliu ir keičiama bent kartą per dieną. Norint naudoti Actrapid, reikia naudoti tinkamus priedus. Tai yra NovoNordisk® insulino injekcijos sistema ir NovoFine® arba NovoTwist® adatos.

dozavimas

Actrapid® dozė priklauso nuo paciento dydžio, amžiaus, svorio ir jo metabolizmo.
Insulino vaisto poveikio stiprumas išreiškiamas tarptautiniais vienetais. Kalbant apie Actrapids® dozavimą, priklauso nuo to, ar jis vartojamas atskirai, ar tuo pačiu metu kaip ilgai veikiantis insulinas. Apskritai per dieną reikia vidutiniškai 0,3–1,0 tarptautinių insulino vienetų paciento kūno svorio kilogramui. Dozę, kurią reikia pritaikyti individualiai, visada reikia aptarti su gydytoju.
Dozavimas gali keistis dėl intensyvaus fizinio aktyvumo ar keičiant valgymo įpročius. Su amžiumi keičiasi metabolizmas, taigi ir insulino poreikis. Dėl šios priežasties vyresniems nei 65 metų pacientams visada reikia atidžiai sekti cukraus kiekį kraujyje. Daugeliu atvejų Actrapids® dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į amžių. Be to, inkstų ir kepenų ligos gali turėti įtakos organizmo insulino poreikiui. Čia taip pat reikia atidžiai sekti cukraus kiekį kraujyje ir prireikus koreguoti Actrapids® dozę. Kad Actrapids® neveiktų per daug ir kad būtų išvengta hipoglikemijos, 30 minučių po vartojimo reikia išgerti patiekalo, kuriame yra angliavandenių. Dydis turėtų būti pasirinktas atsižvelgiant į suleistą dozę.

Šalutiniai poveikiai

Jie vadinami santykiniais am dažniausias pasireiškiantis šalutinis poveikis, tačiau teiginio apie išsamumą nėra. Išsamią informaciją galima rasti tinklalapyje Lankstinukas.

Yra rizika Hipoglikemija (Hipoglikemija), todėl bendra taisyklė yra ne daugiau kaip pusvalandis po išgėrimo daug angliavandenių Maitinimas valgyti ir ant Šoniniai patiekalai atkreipti dėmesį. Kadangi gebėjimas susikaupti kenčia nuo hipoglikemijos, gebėjimas Transporto priemonės valdymas arba tokiu atveju mašina ribotas būti. Kitas galimas šalutinis poveikis pasireiškė retkarčiais Regėjimo sutrikimai įjungta. Injekcijos vietoje gali atsirasti odos pokyčių, tačiau tai palengvina dažnas injekcijos vietos kitimas.

Taip pat galite laikinai Nervų skausmas (Neuropatija) ir pirmiausia insulino terapijos pradžioje Vandens susilaikymas atsiranda sąnariuose su patinimu.

sąveika su narkotiku Pioglitazonas retais atvejais a Širdies nepakankamumas.

Sąveika

Insulino poreikis organizmas gali būti paveiktas vartojant šiuos vaistus:

  • Geriamieji vaistai nuo diabeto,
  • Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAO inhibitoriai),
  • Beta adrenoblokatoriai,
  • Angiotenziną konvertuojantys fermentai (AKF) inhibitoriai,
  • Acetilsalicilo rūgštis,
  • anaboliniai steroidai,
  • Sulfonamidai,
  • geriamieji kontraceptikai,
  • Tiazidai,
  • Gliukokortikoidai,
  • Skydliaukės hormonai,
  • Beta simpatomimetikai,
  • Augimo hormonas,
  • Danazolas,
  • Oktreotidas arba Lanreotidas

Lygiagrečiai su Pioglitazonas (geriamasis antidabetinis vaistas 2 tipo cukrinio diabeto gydymui), jis retai skiriamas pacientams, sergantiems ilgalaikiu 2 tipo cukriniu diabetu ir anksčiau sirgusiems Smūgiai vystantis a Širdies nepakankamumas atėjo.

Kontraindikacijos

Actrapid® negalima vartoti, jei Alergija arba padidėjusios reakcijos prieš šį insuliną ar vieną iš kitų preparato komponentų, pvz. Metakresolis yra žinomi.

Su esamu mažas cukraus kiekis kraujyje hipoglikemijos rizika yra didelė. Tai pasiskelbia t.y. per

  • Drebulys,
  • blyškumas ir Lenktynių širdis

o jei smegenyse yra didžiulis cukraus trūkumas, tai gali baigtis sąmone. Rizika Hipoglikemija taip pat pakyla Alkoholio vartojimas. Kitas „Actrapid®“ skyrimo kriterijus yra funkcinis sutrikimas

  • Inkstai,
  • kepenys,
  • Antinksčiai,
  • Pririšimas- arba skydliaukės.

Nuo Actrapid® vartojimo priklauso nuo svorio atliekamas atsargiai, taip pat patariama greitai numesti svorio.

Veikimo

Sergant cukriniu diabetu (cukriniu diabetu) negaminama (I tipo) arba per mažai (2 tipo) insulino.
Užuot absorbuojamas į kūno ląsteles, cukraus gliukozė kaupiasi kraujyje. Actrapid imituoja paties organizmo insulino poveikį, prisijungdamas prie riebalų ir raumenų ląstelių receptorių, leisdamas į ląstelę absorbuoti gliukozę. Tam reikia gliukozės, kad būtų patenkinti energijos poreikiai ir energija kitiems audiniams.

Kaip normalus insulinas, Actrapid atitinka paties organizmo insulino struktūrą. Tačiau jį gamina mielės, į kurias buvo įvestas už insulino gamybą atsakingas genas. Kaip ir kasos išskiriamas insulinas, Actrapid pradeda veikti po 15–30 minučių ir yra palaikomas nuo keturių iki šešių valandų. Maksimalus efektas pasiekiamas maždaug po dviejų valandų. Trumpo veikimo insulino pranašumas yra jo tinkamumas trumpalaikiam įsikišimui į medžiagų apykaitos sutrikimus. Tačiau tai taip pat yra susijusi su hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) rizika.